神经精神病学练习题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.脊髓颈膨大横贯性损害引起
A、截瘫
B、偏瘫
C、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪
D、四肢中枢性瘫痪
E、单瘫
正确答案:C
2.精神疾病分类的目的主要是
A、找出具有相似临床特征的病人群体
B、有利于相互交流
C、有助于合理的治疗与预防
D、有助于预测疾病的转归
E、以上都对
正确答案:E
3.用针划过患者足部外跺处,出现踇趾背屈,此反射为
A、Babinski征
B、Oppenheim征
C、Gordon征
D、Chaddock征
E、Schaeffer征
正确答案:D
4.年轻女患,反复出现左眼黑蒙,视物不清,约40分钟出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5小时进入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断为().
A、蛛网膜下腔出血
B、椎基底动脉TIA
C、无先兆的偏头痛
D、有先兆的偏头痛
E、特殊型偏头痛
正确答案:D
5.偏头痛持续状态是指
A、偏头痛发作持续时间≥6小时
B、偏头痛发作持续时间≥72小时
C、偏头痛发作持续时间≥24小时
D、偏头痛发作持续时间≥48小时
E、偏头痛发作持续时间≥12小时
正确答案:B
6.正常思维一般都具有
A、目的性
B、连贯性
C、逻辑性
D、实践性
E、以上都对.
正确答案:E
7.影响意识的最重要的结构是
A、脑干上行性网状激活系统
B、小脑
C、大脑半球
D、脑干下行性网状激活系统
E、基底节
正确答案:A
8.惊恐障碍的临床表现和实验室检查中,一般不包括哪项:
A、心肌酶学检查异常
B、心电图检查示心律不齐
C、胸闷、心慌
D、呼吸困难、濒死感
E、心电图检查示心动过速
正确答案:A
9.患者男性,25岁,系某大学的教师,平素不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒三两后,瘫在地上,此症状最可能为
A、情感障碍
B、记忆障碍
C、行为障碍
D、急性酒精中毒
E、急性精神障碍
正确答案:D
10.适应障碍的临床症状不包括:
A、易产生惊跳反应
B、生理功能障碍
C、品行障碍
D、社会退缩
E、情感障碍
正确答案:A
11.男患,30岁,以“劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛。查体:左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,颈强直(+)、双Kernig征(+)。诊断考虑为
A、脑干出血
B、脑出血、脑庙
C、小脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、急性脑膜炎
正确答案:D
12.谵妄综合征的主要特征
A、幻视
B、错觉
C、记忆减退
D、意识障碍昼轻夜重
E、注意涣散
正确答案:D
13.抑郁症最常见的妄想是
A、罪恶妄想与疑病妄想
B、物理影响妄想
C、非血统妄想
D、钟情妄想
E、夸大妄想
正确答案:A
14.精神分裂症的治疗首选:
A、社会干预
B、工娱治疗
C、电抽搐治疗
D、心理治疗
E、精神药物治疗
正确答案:E
15.男患,56岁,以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时”来急诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski(+)。首要的治疗措施为
A、补充血容量
B、立即给降压药
C、给血管扩张药
D、迅速给脱水药、降低颅压
E、胞磷胆碱静脉滴注
正确答案:D
16.女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃靠试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。最可能的诊断是
A、抑郁症
B、精神分裂症
C、强迫症
D、神经衰弱
E、焦虑症
正确答案:A
17.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为
A、近事遗忘
B、瞬间记忆障碍
C、错构
D、顺行性遗忘
E、远事遗忘
正确答案:A
18.下列哪项不属于单纯部分运动性发作
A、语言性发作
B、Jackson发作
C、姿势性发作
D、旋转性发作
E、自动症
正确答案:E
19.下列哪项不属于思维形式障碍
A、病理性赘述
B、牵连观念
C、思维中断
D、思维迟缓
E、思维散漫
正确答案:B
20.男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨,发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属
A、癫痫持续状态
B、肌阵挛性发作
C、癫痫强直-阵挛发作
D、强直性发作
E、单纯部分发作继全面性发作
正确答案:A
21.下列哪项不是癫痫的共同特征
A、短暂性
B、刻板性
C、重复性
D、周期性
E、发作性
正确答案:D
22.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是
A、环境因素
B、生化因素
C、精神因素
D、遗传因素
E、脑萎