神经精神病学练习题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.心源性脑栓塞多发生在
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、基底动脉
D、大脑前动脉
E、椎动脉
正确答案:A
2.关于MS和视神经脊髓炎(NMO)CSF检查叙述不正确的是
A、两者均可出现CSF细胞数和蛋白的轻度增高
B、CSF-MNC计数大于50×10/L,或中性粒细胞增多在NMO中常见,但MS罕见
C、绝大多数的MS和NMO患者存在寡克隆带阳性
D、CSF蛋白复发型显著高于单相病程患者
E、1/3视神经脊髓炎患者的CSF细胞数可大于50×106/L
正确答案:C
3.下列哪种说法正确
A、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧
B、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作
C、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳
D、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁
E、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚
正确答案:A
4.全面性发作成人最常见的发作类型是
A、失神发作
B、强直险发作.
C、肌阵挛发作
D、失张力性发作
E、全面强直一阵挛发作
正确答案:E
5.慢性脑病综合征最常见的症状是
A、人格障碍
B、意识障碍
C、睡眠障碍
D、智能障碍
E、情绪障碍
正确答案:D
6.女,28岁,3个月前因工作失误,造成企业损失,在经理批评其时突然嚎啕痛哭,时而大笑.大吵大闹,声嘶力竭为自己辩解,撕衣服,以头撞墙,在地上打滚,持续近1小时,后肌注地西泮10mg后稳定,近两日,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是
A、急性应激反应
B、癔症
C、恐怖症
D、创伤后应激障碍
E、人格障碍
正确答案:B
7.脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为
A、活动中发病
B、头痛、呕吐
C、脑脊液含血量多少
D、头颅CT检查发现脑实质内高密度影
E、脑膜刺激征
正确答案:D
8.以下哪种疾病可出现意识障碍
A、疑病症
B、强迫症
C、焦虑症
D、癔症
E、神经衰弱
正确答案:D
9.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为
A、瞬间记忆障碍
B、近事遗忘
C、顺行性遗忘
D、远事遗忘
E、错构
正确答案:B
10.患者突然对自己原来的身份不能认识,而以另一种或几种身份进行日常的活动。两种身份之间均保留其独立的记忆、爱好、性格和行为特点,常交替出现,互无联系。可以称为:
A、双重人格
B、人格解体
C、多重人格
D、癔症性朦胧状态
E、癔症性漫游
正确答案:A
11.大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是
A、对侧偏瘫,不伴脑神经瘫
B、以下肢为重的对侧偏瘫
C、对侧均等性轻偏瘫
D、以上肢为重的对侧偏瘫
E、对侧偏瘫,上下肢均为0级
正确答案:D
12.神经症的诊断标准中,其病程标准是(除了惊恐障碍另有规定外)
A、符合症状标准至少3个月
B、符合症状标准至少1个月
C、符合症状标准至少12个月
D、符合症状标准至少4个月
E、符合症状标准至少6个月
正确答案:A
13.Hunt综合征的临床表现不包括
A、面部感觉障碍
B、外耳道疱疹
C、耳廓疱疹
D、舌前2/3味觉丧失
E、听觉过敏
正确答案:A
14.阿尔茨海黙病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为
A、记忆障碍
B、错觉
C、意志减退
D、行为紊乱
E、意识清晰度下降
正确答案:A
15.不一定有诊断意义的听幻觉为
A、争论性幻听
B、命令性幻听
C、评论性幻听
D、原始性幻听
E、内容为指责、辱骂的听幻觉
正确答案:D
16.头痛的发作机制与哪个关系不明确()
A、功能性疾病
B、全身疾病
C、地理位置
D、精神性疾病
E、颅内病变
正确答案:C
17.下列不符合酒精性震颤谵妄的是
A、症状多迁延,可持续数月
B、在戒酒后发生
C、全身肌肉有粗大的震颤
D、有大量的感知异常
E、有意识障碍
正确答案:A
18.左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确的______
A、张口时下颌偏向左侧
B、左眼闭合不全
C、左眼睑下垂
D、口角偏向左侧
E、伸舌左偏
正确答案:B
19.男患,25岁,左上肢下运动神经元性瘫痪,左下肢上运动神经元性瘫痪,左肩以下深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,其病变位于
A、左侧上颈髓(C2-C4)
B、左侧颈膨大
C、右侧颈膨大
D、右侧延髓
E、右侧上胸髓
正确答案:B
20.患者,男性,22岁,诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天。表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。查体发现腹部平软、无压痛及反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。对该患者长期治疗方案不包括
A、美沙酮维持治疗
B、社会心理干预
C、纳曲酮治