髋部骨折手术护理演讲人：日期:
目录CATALOGUE02术前护理要点03术中护理配合04术后护理措施05并发症预防策略06康复指导计划01髋部骨折概述
01髋部骨折概述PART
髋部骨折定义髋部骨折是指股骨近端或骨盆骨折，包括股骨颈骨折、转子间骨折和转子下骨折等。临床分类根据骨折部位和类型，髋部骨折可分为股骨颈骨折、转子间骨折和转子下骨折等。定义与临床分类
流行病学特征年龄、性别、骨质疏松、跌倒等是导致髋部骨折的主要风险因素。风险因素髋部骨折在老年人中发病率较高，与骨质疏松有关。发病率髋部骨折后死亡率较高，与并发症和患者年龄有关。死亡率
早期手术尽早进行手术，以减少并发症和提高患者生存率。内固定采用内固定器材，如钢钉、钢板、髓内钉等，保持骨折部位的稳定性。解剖复位尽可能恢复骨折部位的解剖结构，确保关节功能。康复治疗术后早期进行康复训练，促进患者功能恢复。手术治疗原则
02术前护理要点PART
ABCD生命体征监测包括体温、脉搏、呼吸、血压等，确保患者术前生命体征平稳。患者综合评估凝血功能评估检测凝血时间、凝血酶原时间等指标，确保患者凝血功能正常。疼痛评估采用VAS评分等方法评估患者疼痛程度，为术前镇痛提供依据。术前准备情况评估评估患者术前用药、胃肠道准备、营养状况等。
皮肤清洁皮肤消毒毛发处理无菌巾铺设术前沐浴，确保手术部位皮肤清洁，减少感染风险。使用碘伏、酒精等消毒剂对手术部位皮肤进行消毒，消毒范围需超过手术切口周围15-20cm。根据手术需要，对手术部位毛发进行剃除或剪短。消毒后，铺设无菌巾，确保手术区域无菌。皮肤准备与消毒
心理疏导术前饮食指导术前体位训练术前用药指导向患者解释手术过程、目的及可能的风险，缓解患者紧张情绪。根据手术时间和麻醉方式，指导患者术前饮食，避免术前禁食或暴饮暴食。指导患者进行术前体位训练，以适应手术体位和术后康复需要。告知患者术前用药的目的、用法及注意事项，确保患者按时按量用药。术前宣教内容
03术中护理配合PART
麻醉配合根据手术需要，配合麻醉师进行全麻或硬膜外麻醉，确保手术过程患者无痛。手术室配合流程01消毒铺巾协助手术团队进行手术区域的消毒和铺巾，确保手术无菌操作。02手术器械传递熟悉手术步骤，准确、迅速地传递手术器械，确保手术顺利进行。03保持手术视野清晰随时调整手术灯和吸引器，保持手术视野清晰，便于医生操作。04
体位固定使用专用体位垫和固定带，确保患者在手术过程中保持稳定的体位，避免移动。密切观察患者肢体血运情况，如发现异常及时报告医生进行处理。观察肢体血运根据手术部位和要求，选择合适的手术体位，确保患者舒适且便于手术操作。体位选择在手术时间较长或患者体质较弱的情况下，注意调整体位，防止压疮的发生。防止压疮体位摆放与管理
物品管理将手术台上所有物品摆放整齐，保持清洁干燥，避免污染和误用。器械检查与维护在手术开始前检查手术器械的完整性和功能状态，确保手术顺利进行，并在术后进行彻底清洗和维护。术中添加物品管理对于术中需要添加的物品，及时记录并与巡回护士核对，确保添加正确且数量无误。器械清点在手术开始前、关闭体腔前和手术结束后，严格清点手术器械、敷料等物品，确保数量准确无误。器械物品清点
04术后护理措施PART
术后定期测量体温，观察体温变化，评估患者是否存在感染。体温生命体征监测监测脉搏变化，及时发现心率异常，避免心血管并发症。脉搏保持呼吸道通畅，定期监测呼吸频率和深度，预防呼吸道感染。呼吸定期测量血压，确保血压平稳，避免术后高血压或低血压。血压
ABCD药物镇痛根据患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物，缓解术后疼痛。疼痛管理方案心理干预通过心理疏导和安慰，缓解患者紧张和焦虑情绪，提高疼痛阈值。神经阻滞应用神经阻滞技术，阻断疼痛信号的传导，减轻患者疼痛。物理治疗采用冷敷、热敷、按摩等物理疗法，促进局部血液循环，缓解疼痛。
伤口护理规范保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，防止伤口感染。伤口清洁密切观察伤口情况，如出现红肿、渗液等异常现象，及时处理。保持引流管的通畅，定期挤压引流管，防止血块和分泌物堵塞。避免过度活动和牵拉伤口，防止伤口裂开或出血。引流管护理伤口观察预防伤口裂开
05并发症预防策略PART
深静脉血栓预防根据医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素等，以降低血液黏稠度。药物预防术后尽早活动，使用弹力袜或气压治疗，促进下肢血液循环。基本预防措施定期观察下肢肿胀、疼痛及皮肤颜色等情况，及时发现血栓形成。严密监测
肺部感染控制保持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸、咳嗽，定期翻身拍背。指导患者进行有效口腔清洁，减少细菌滋生和感染风险。保持病室空气流通，减少探视，防止交叉感染。呼吸道护理口腔卫生环境管理
压疮风险干预定期翻身，避免局部长期受压，减轻皮肤压力。翻身护理保持皮肤干燥、清洁，使用压疮预防敷料或