临床护士应知应会及三基模拟习题与参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.患者男性,12岁,诊断为“再生障碍性贫血”,查血常规示“PLT14*109/L”遵医嘱予输注同型血小板。护士为患者输血前操作错误的是()
A、必须双人核对
B、询问患者血型与血型鉴定结果不同时仍以鉴定结果为准继续输血操作
C、测量患者生命体征
D、查血型鉴定及交叉配血试验
E、取得患者同意后,署临床输血治疗知情同意书
正确答案:B
2.患者,男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院。医嘱予以补液、止血治疗。下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()
A、血红蛋白80g/L
B、尿量20ml/h
C、收缩压100mmHg
D、脉搏120次/分
E、呕吐物为暗红色
正确答案:C
3.周先生,48岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,属于污染区的区域为()
A、病室
B、治疗室
C、储物间
D、内走廊
E、人员值班室
正确答案:A
4.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到除()以外以下几点
A、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护
B、立即通知医师
C、必须依照诊疗技术规范
D、避免对患者造成伤害
E、必须有医师在场指导
正确答案:E
5.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()
A、普鲁苯辛
B、法莫替丁
C、NaHCO3
D、雷尼替丁
E、奥美拉唑
正确答案:A
6.患者,女,因宫颈炎症,遵医嘱宫颈上药。关宫颈上药的方法,正确的是()
A、用棉球填塞者必须嘱病人于放置后12~24小时如数取出棉球
B、指导病人自己用棉球涂擦宫颈
C、病人借用雾器自己将药物喷洒到病变部位
D、不可以直接将药片纳入阴道
正确答案:A
7.张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:T37.3℃,P80次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×10*9/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。在抽胸腔积液时,病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。该病人可能是发生了()
A、麻醉药过敏
B、胸膜反应
C、肺复张后肺水肿
D、胸膜刺破所致气胸
E、穿破血管致失血性休克早期反应
正确答案:B
8.男性,45岁,腹部外伤6h,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。该病人目前处理不正确的是()
A、给予止痛和镇静剂
B、给予抗菌药
C、补充血容量
D、诊断性腹腔穿刺
E、密切监测生命体征
正确答案:A
9.男,20岁,半个小时前车祸导致脾破裂。神志尚清,腹部压痛明显,有肌紧张,面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压70/40mmHg,尿量减少。(1)目前考虑病人的情况是()
A、腹膜炎
B、神经源性休克
C、感染性休克
D、失血性休克
E、心源性休克
正确答案:D
10.()损伤后出现足下垂内翻,不能主动背曲和外翻,小腿外侧及足背感觉障碍
A、正中神经
B、尺神经
C、桡神经
D、腋神经
E、腓总神经
正确答案:E
11.发生压疮的最主要原因是()
A、体温升高
B、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激
C、局部组织长期受压
D、机体营养不良
E、急性应激因素
正确答案:C
12.特级护理基础护理服务项目的床上洗头频率是()
A、2次/周
B、1次/日
C、1次/2周
D、需要时
E、1次/周或必要时
正确答案:E
13.张某,女,65岁。因呼吸困难人院。鉴别其是否为心源性呼吸困难的最有价值的血液检查指标是
A、СК-МВ
B、INR
C、LDH
D、BNP
E、血培养
正确答案:D
14.下列情况中,可引起气管向患侧移位的是()
A、肺不张
B、纵隔肿瘤
C、气胸
D、肺气肿
E、胸腔积液
正确答案:A
15.尿毒症患者呼气中可能有
A、甜味
B、大蒜味
C、尿味
D、杏仁味
E、烂苹果味
正确答案:C
16.患者女性,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液,输血前的准备错误的是()
A、病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗
B、两位护士进行查对
C、从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温
D、做血型鉴定及交叉配血试验
E、病人或家属在充分了解输血的潜在危害后,有拒绝输血的权利
正确答案:C
17.周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒,常用消毒方法是()
A、紫外线消毒
B、机械刷洗
C、高压蒸汽灭菌
D、消毒液浸泡
E、环氧乙烷灭菌
正确答案:D
18.下列哪项不属于护理不良事