12月内科护理练习题库(含参考答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是
A、营养脑细胞
B、降低血压
C、帮助止血
D、降低颅内压E保护血管
正确答案:D
答案解析:甘露醇是高渗性脱水剂,静脉滴注后可迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移,从而减轻脑水肿,降低颅内压。所以主要作用是降低颅内压。
2.肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属
A、临终期
B、前驱期
C、昏睡期
D、昏迷前期
E、昏迷期
正确答案:C
答案解析:肝性脑病昏睡期以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间患者呈昏睡状态,但可以唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉。前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常;昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主;昏迷期患者神志完全丧失,不能唤醒。临终期不属于肝性脑病的分期。
3.患者女性,70岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是
A、栓塞
B、充血性心力衰竭
C、心律失常
D、急性肺水肿
E、亚急性感染性心内膜炎
正确答案:B
答案解析:风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是充血性心力衰竭。风湿性心瓣膜病发展到后期,心脏结构和功能发生改变,最终可导致心力衰竭,严重影响患者预后,是导致患者死亡的主要原因。急性肺水肿是左心衰竭的严重表现,但不是最主要致死原因;心律失常虽也可发生但不是首要致死因素;亚急性感染性心内膜炎是其并发症之一而非主要致死原因;栓塞也是并发症但不是最主要致死方面。
4.目前防治哮喘最有效的药物是
A、糖皮质激素
B、酮替芬
C、沙丁胺醇
D、异丙基肾上腺素
E、特布他林
正确答案:C
5.关于呼气性呼吸困难的表述错误的是
A、可见三凹征
B、可见于阻塞性肺气肿
C、呼气费力
D、可见于支气管哮喘
E、呼吸时间延长
正确答案:B
6.患者女性,69岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120-150/70-90mmHg、今晨测血压:120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是
A、适当运动
B、血压控制理想,可暂停给药
C、服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D、低盐、低脂、低胆固醇饮食
E、避免情绪激动
正确答案:B
答案解析:血压控制理想也不能随意暂停给药,应遵医嘱规律服药,突然停药可能导致血压波动等不良后果。选项A适当运动有利于控制血压和身体健康;选项C服药后卧床片刻可防止直立性低血压;选项D低盐、低脂、低胆固醇饮食有助于血压控制;选项E避免情绪激动可减少血压升高的诱因,这些说法都是正确的。
7.结核菌素试验72小时后测皮肤硬结的直径为15mm,局部有水泡,其结果为
A、弱阳性
B、阳性
C、强阳性
D、阴性
E、可疑阳性
正确答案:C
答案解析:结核菌素试验结果判断:硬结直径小于5mm为阴性;5~9mm为弱阳性;10~19mm为阳性;≥20mm或虽不足20mm但局部出现水泡、坏死为强阳性。该患者硬结直径为15mm且局部有水泡,所以为强阳性。
8.关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是
A、左室扩张
B、二尖瓣返流
C、左室运动减缩
D、左室流出道扩大
E、室间隔肥厚
正确答案:E
答案解析:扩张型心肌病主要表现为全心扩大,以左心室扩张为主,左室壁运动普遍减弱,可伴有二尖瓣反流等,一般不会出现室间隔肥厚,而左室流出道可因左心室扩张而扩大。所以选项E错误。
9.关于类风湿性关节炎叙述不正确的是
A、关节呈梭形畸形
B、关节上下两端肌肉萎缩
C、发病大多缓慢
D、非对称性、间断性、游走性关节痛
E、可有轻、中度贫血
正确答案:D
答案解析:类风湿关节炎多为对称性、持续性、多关节疼痛和肿胀,而不是非对称性、间断性、游走性关节痛。关节呈梭形畸形,由于关节周围肌肉萎缩等原因导致。发病大多缓慢。可有轻、中度贫血。所以选项D叙述不正确。
10.在我国流行性乙型脑炎的流行季节是
A、4、5、6月
B、7、8、9月E8、9、10月
C、6、7、8月
D、5、6、7月
正确答案:B
答案解析:流行性乙型脑炎在我国主要流行于夏秋季,7、8、9月是其流行季节。
11.出院健康教育尤为重要的是
A、坚持长期降压治疗
B、合理安排生活
C、摄入低盐、低脂、低胆固醇饮食
D、保持情绪稳定、避免不良刺激
E、适量运动
正确答案:A
答案解析:高血压患者出院后最重要的是坚持长期降压治疗,以控制血压,减少并发症的发生。合理安排生活、摄入低盐低脂低胆固醇饮食、保持情绪稳定、适量运动等也是需要注意的方面,但相比之下,坚持长期降压治疗对病情控制更为关键。
12.肺结核病人最常见的症状
A、咯血
B、呼吸困难
C、胸痛
D、咳嗽、咳痰
E、乏力