护理学基础复习题含参考答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.手术前清洁灌肠时,灌肠液的温度是()
A、25~28℃
B、39~41℃
C、41~45℃
D、20~25℃
E、45~48℃
正确答案:B
答案解析:清洁灌肠时,灌肠液温度一般为39~41℃,这样的温度较为适宜,可避免因温度过低导致患者不适,如肠痉挛等,也可防止因温度过高引起肠黏膜损伤。
2.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜
A、及时更换潮湿的床单
B、每2h变换1次体位
C、骨突出处垫橡皮圈
D、整理床单时不拖拉病人
正确答案:C
答案解析:骨突出处垫橡皮圈,会使局部组织受压加重,影响血液循环,更容易导致压疮,而及时更换潮湿床单、每2h变换1次体位、整理床单时不拖拉病人等措施都有助于预防压疮。
3.患者徐某,因昏迷需鼻饲治疗,护士插胃管至15厘米处时,将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是
A、防止食道粘膜受损
B、减轻患者痛苦
C、使喉部肌肉放松
D、加大咽喉部通道的弧度
E、防止胃管盘曲在口中
正确答案:D
答案解析:将患者头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,避免误入气管等,所以答案选D。
4.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是
A、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
C、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10ml
D、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml
正确答案:A
答案解析:首先明确是30%含酸百部酊,百部酊的浓度是30g/100ml,这里30g百部酊是基础。然后50%乙醇用于浸泡,量是100ml。对于100%乙酸,其用量是1ml来调节酸度以配制成30%含酸百部酊。B选项乙酸用量错误;C选项乙醇量和乙酸量都错误;D选项乙醇浓度和乙酸量错误。所以正确答案是A。
5.下列哪项不是整体护理观念的含义
A、护理要以人为中心护理过程
B、以护理程序为框架
C、护理服务对象是指向患病的个体
D、护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心
正确答案:C
答案解析:整体护理观念强调护理要以人为中心,护理服务对象不仅包括患病个体,还涵盖健康人群,护理过程以护理程序为框架,体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心。所以选项C不是整体护理观念的含义。
6.倾听对方谈话应
A、与对方距离约1m
B、双方位置平持,稍向病人倾斜
C、全神贯注,注意听讲
D、及时评论对方所谈内容
正确答案:C
7.排出的尿液呈烂苹果味见于
A、尿毒症
B、肝硬化
C、糖尿病
D、膀胱炎
正确答案:C
答案解析:尿液呈烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒,是由于体内胰岛素严重不足,脂肪分解加速,酮体生成增多且超过了组织利用的能力,导致酮体在体内蓄积,尿液中可出现烂苹果味。膀胱炎尿液一般有氨臭味;肝硬化和尿毒症一般不会出现尿液呈烂苹果味。
8.所用血压计袖带过窄,测量的血压值
A、脉压差小
B、脉压差大
C、偏低
D、偏高
正确答案:D
答案解析:血压计袖带过窄,会使测得的血压值偏高。因为袖带过窄,需要用较高的压力才能阻断动脉血流,从而导致测量的血压值高于实际血压。
9.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为
A、炎症浸润期压疮
B、瘀血红润期压疮
C、坏死溃疡期压疮
D、浅层溃疡期压疮
正确答案:C
答案解析:骶尾部溃疡病变可见骨面、创面有臭味且病人有发热,提示组织发生坏死,属于坏死溃疡期压疮。瘀血红润期表现为皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常;炎症浸润期受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,极易破溃;浅层溃疡期表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧;坏死溃疡期为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。
10.为防止躁动的婴幼儿发生意外应
A、使用保护具
B、冬眠疗法
C、增加陪护
D、特别护理
E、注射镇静剂
正确答案:A
答案解析:使用保护具是防止躁动婴幼儿发生意外的有效措施,可避免其因乱动而碰撞受伤等。注射镇静剂可能会有不良反应且不是常规防止意外的首要方法;特别护理侧重于病情观察等多方面,不能直接防止意外;增加陪护不一定能完全杜绝意外发生;冬眠疗法主要用于特定治疗,并非防止意外的手段。
11.下列哪项不是无菌操作的原则
A、操作前30min应停止清扫工作,减少人员流动
B、无菌操作前必要时穿无菌衣、戴无菌手套
C、一份无菌物品未用