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2025年西藏自治区第二人民医院医护人员招聘笔试备考试题及答案解析
毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________
一、选择题
1.患者强某,男,35岁,癫痫病4年,近几日在连续发作之间意识未完全恢复时又频繁再发,药物治疗首选()。
A、地西泮
B、硝西泮
C、乙琥胺
D、丙戊酸钠
答案:A
解析:癫痫持续发作首选地西泮。小发作首选乙虎胺,大发作首选苯妥英钠,大发作合并小发作首选丙戊酸钠。故选A。
2.属于胆碱能受体的是()。
A、M、β
B、M、α、β
C、M、N、α、β
D、M、N1、N2
答案:D
解析:胆碱能受体分为两类:一类是毒蕈碱受体,简称M受体;一类是烟碱受体,简称N受体,N受体有N1、N2两种亚型。
3.下列属于听觉失认训练的是()。
A、反复进行听声指物练习
B、不同形状的积木做匹配训练
C、按功能将物品分类
D、改造环境,如台阶用彩条标出
答案:A
解析:听觉失认训练:①反复进行听声指物练习;②用其他感官代偿,如用门铃附加闪灯代偿。故选A。
4.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()。
A、克雷伯杆菌
B、葡萄球菌
C、流感嗜血杆菌
D、铜绿假单胞菌
答案:A
解析:克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群,起病突然,主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现休克。其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和黏液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。
5.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。
A、腹胀
B、腹式呼吸减弱
C、肠型及蠕动波
D、腹部压痛
答案:C
解析:肠梗阻的四大症状为:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。故选C。
6.慢性浅表性胃炎是胃粘膜最常见的病变之一,其常见的病变部位是()。
A、胃窦部
B、胃大弯
C、胃小弯
D、胃底部
答案:A
解析:慢性浅表性胃炎病变部位是胃窦部。故选A。
7.直径2cm的肝癌,最好的定位方法是()。
A、放射性核素扫描
B、选择性肝动脉造影术
C、B超检查
D、胆道造影术
答案:B
解析:超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径1~2厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。选择性肝动脉造影(DSA)比较灵敏,对直径1~2厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。故选B。
8.分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。
A、胃窦黏膜G细胞
B、主细胞
C、胃窦黏膜D细胞
D、壁细胞
答案:D
解析:壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。
9.关于恙虫病的预防,错误的是()。
A、接触者不作检疫
B、患者不必隔离
C、不要在草地上坐卧
D、主要是疫苗注射
答案:D
解析:目前恙虫病疫苗尚处于实验研究阶段。
10.基底神经节对运动的调节功能不包括()。
A、纹状体参与的调节功能
B、丘脑底核参与的调节功能
C、黑质参与的调节功能
D、杏仁核参与的调节功能
答案:D
解析:基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。
11.女性,30岁,颈前肿块多年,近1月来,肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及2cm×3cm肿块,质地较硬,表面欠光滑,诊断首先考虑()。
A、甲状腺癌
B、结节状甲状腺肿单发结节
C、甲状腺腺瘤囊内出血
D、慢性甲状腺炎
答案:A
解析:甲状腺癌,女性发病较多,青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。质地硬而固定、表面不平,短时间内迅速生长,侵犯周围组织。符合题目描述。故选A。
12.患者女性,75岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心搏骤停。心电图示心搏停顿此时首选的治疗药物是()。
A、肾上腺素
B、普罗帕酮
C、碳酸氢钠
D、胺碘酮
答案:A
解析:肾上腺素对心血管的作用:AD主要作用于心脏的β1受体,使心缩力加强、心率加快、心输出量增加,作用于α受体使皮肤、粘膜及肾脏等小动脉收缩,作用