儿童扁桃体肥大的危害1.扁桃体肥大影响孩子进食，表现为进食缓慢，孩子身体瘦小。2.扁桃体肥大影响言语发育，表现为说话含糊吐字不清。3.扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍，如果同时有腺样体肥大，会出现打鼾，严重时有憋气缺氧，睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌，导致生长缓慢，大脑缺氧会影响记忆力，多动，脾气暴躁，注意力不集中。第29页，共42页，星期日，2025年，2月5日内容回归第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日案例分析付某,男,33岁,ID:1004811780，患者10年前出现咽部反复肿痛，发热，吞咽困难，睡眠打鼾憋气，伴鼻塞，今因“反复咽痛10年”来诊，专科检查示：咽部黏膜充血，双侧扁桃体肿大三度，门诊以”？“收入院。第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日慢性扁桃体炎第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日课堂目标掌握病因、临床表现、并发症、护理过程扁桃体肿大分度、手术适应症及禁忌症熟悉了解手术方式及病理分型第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日文献查证----掌握内容链球菌葡萄球菌慢性扁桃炎并发症咽痛异物感口臭中耳炎、鼻炎、支气管炎、扁桃体周围脓肿流感猩红热白喉及鼻部感染风湿热、急性肾小球肾炎、皮肤疾患（如银屑病）心肌炎第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日扁桃体切除术电刀低温等离子手术时间短，出血量少，费用少，但咽痛，耳痛明显特点手术时间短，出血量少，疼痛较轻但费用高特点-----了解内容第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日术前第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日扁桃体切除术---熟悉急性扁桃体炎发作时女性月经期严重血液病,高血压心脏病活动性肺结核风湿热及肾炎等全身症状未控制时第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸引起体内其它脏器病变的病灶扁桃体切除术---熟悉第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日内容回归第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日禁忌症适应症病因疾病临床表现并发症治疗方法内容回顾第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日轻松一刻出诊帕特先生请了一位医生到家里来给妻子看病，他把医生让进屋里，自己坐在门外等候。不久，医生探头出来问：“帕特先生，有起子吗？”过了一会儿，医生有要钳子，后来，有要锤子。帕特先生终于忍耐不住了：“大夫，我妻子到底得了什么病？”医生说”不知道呢，我的药箱子还没打开拿！”第16页，共42页，星期日，2025年，2月5日案例分析续个案为青年男性，平素身体健康，25岁结婚育有一子,家人体健，工人，无经济负担,个案入院积极完善术前准备,第三天在全麻下行双侧扁桃体切除术，术后监护吸氧12小时，第17页，共42页，星期日，2025年，2月5日病情变化：患者术后2小时，咳痰出现痰液带血，6小时后诉咽部疼痛，吞咽困难，疼痛评分为4分，第二天6am体温为38.4摄氏度。问题：1.上述患者出现了哪些护理问题2.，相应的护理措施3.知识拓展第18页，共42页，星期日，2025年，2月5日护理问题----掌握1.术后出血2.急性疼痛3.吞咽困难4.体温升过高5.潜在并发症：有感染的危险：有窒息的危险第19页，共42页，星期日，2025年，2月5日护理措施---掌握1.术后出血避免咳嗽，减少说话,避免牙刷刷牙局部冷敷或冷流质饮食遵医嘱用止血药如血凝酶早发现，早处理。第20页，共42页，星期日，2025年，2月5日2.急性疼痛分散注意力，听音乐、散步颈部冷敷或凉流质饮食遵医嘱用止疼药如布洛芬混悬液雾化吸入，如布地奈德第21页，共42页，