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文件名称:高级卫生专业技术资格考试-考前冲刺讲义-妇产科学(高级).docx
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更新时间:2025-06-14
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妇产科学(高级)

1.大阴唇皮下含丰富血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。

2.性染色体X与Y决定着胎儿的性别,即XX合子发育为女性,XY合子发育为男性。

3.受精发生在排卵后12小时内,整个受精过程约需24小时。晚期囊胚种植于子宫内膜的过程称受精卵着床。

4.血、尿人绒毛膜促性腺激素升高是确定妊娠的主要指标。

5.产前检查:针对发展中国家无合并症的孕妇,世界卫生组织(2016年)建议产前检查次数至少8次。根据我国《孕前和孕期保健指南(2018年)》,目前推荐的产前检查孕周分别是:妊娠6~13??周,14~19??周,20~24周,25~28周,29~32周,33~36,周,37~41周(每周1次)。有高危因素者,可前情增加次数。

6.咨询的对象为遗传病高风险人群:①夫妇双方或家系成员患有某些遗传病或先天畸形者,曾生育过遗传病患儿或先天畸形的夫妇;②不明原因智力低下或先天畸形儿的父母;③不明原因的反复流产或有死胎、死产等病史的夫妇;④孕期接触不良环境因素及患有某些慢性病的夫妇;⑤常规检查或常见遗传病筛查发现异常者;⑥其他需要咨询者,如婚后多年不育的夫妇,或35岁以上的高龄孕妇。

7.妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。

8.妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为原有糖尿病(DM)的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。

9.临床上最常见的严重胎儿畸形有无脑儿、脊柱裂、脑积水。

10.妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘。

11.影响分娩的四因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。

12.异常分娩最常见的病因为产力、产道及胎儿异常。

13.产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。

14.产褥期子宫变化最大,于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可触及。于产后10日,子宫降至骨盆腔内,腹部检查触不到宫底。于产后6周恢复到妊娠前大小。

15.双合诊是盆腔检查中最重要的项目,检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织以及骨盆腔内壁有无异常。

16.外阴慢性单纯性苔藓巨检可见皮损为红色或白色斑块,或苔藓样。组织学形态缺乏特异性,主要表现为鳞状上皮表层细胞的角化过度和角化不全,棘层细胞增生,真皮浅层纤维化并伴有不等量炎症细胞浸润。上皮细胞层次排列整齐,极性保持,细胞的大小和核形态、染色均正常。

17.急性子宫颈炎指子宫颈发生急性炎症,包括局部充血、水肿,上皮变性、坏死,黏膜、黏膜下组织、腺体周围见大量中性粒细胞浸润,腺腔中可有脓性分泌物。急性子宫颈炎可由多种病原体引起,也可由物理因素、化学因素刺激或机械性子宫颈损伤、子宫颈异物伴发感染所致。

18.盆腔炎性疾病主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

19.子宫内膜异位症概述:组织学良性的,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。

20.正常管道形成受阻所致异常包括处女膜闭锁、阴道横隔、阴道纵隔、阴道闭锁和宫颈闭锁。

21.阴道前壁膨出多因膀胱和尿道膨出所致,以膀胱膨出常见,常伴有不同程度的子宫脱垂。阴道前壁膨出可单独存在或合并阴道后壁膨出。

22.外阴乳头瘤常见于围绝经期和绝经后妇女,是以上皮增生为主的病变。

23.子宫颈良性肿瘤以肌瘤为常见。

24.卵巢肿瘤主要组织学分类为上皮性肿瘤(最常见)、生殖细胞肿瘤、性索-间质肿瘤及转移性肿瘤。

25.完全性葡萄胎大体检查水泡状物大小不一,镜下见:①可确认的胚胎或胎儿组织缺失;②绒毛水肿;③弥漫性滋养细胞增生;④种植部位滋养细胞呈弥漫和显著的异型性。

26.无排卵性AUB常见于青春期、绝经过渡期,生育期也可发生。

27.女性无避孕性生活至少12个月而未孕,称为不孕症,在男性则称为不育症。

28.避孕主要控制生殖过程中3个关键环节:①抑制精子与卵子产生;②阻止精子与卵子结合;③使子宫环境不利于精子获能、生存,或不适宜受精卵着床和发育。

29.妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的,以“保健为中心,临床为基础,保健与临床相结合,以生殖健康为核心,面向基层,面向群体”为工作方针,开展以群体为服务对象,做好妇女保健工作,保护妇女健康,提高人口素质,是国富民强的基础工程。

30.阴道细胞学巴氏分类法巴氏Ⅰ级:正常,为正常阴道细胞涂片。

31.小阴唇和阴蒂富含神经末梢,对性刺激敏感。

32.胚胎6周后原始性腺开始分化。

33.受精后第5~6日早期囊胚的透明带消失,总体