三基考试题及参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.颈椎骨折合并颈髓横断伤,早期可能出现()
A、呼吸衰竭
B、心动过速
C、脂肪栓塞
D、瘫痪的肢体肌肉萎缩
E、下肢关节畸形
正确答案:A
答案解析:颈椎骨折合并颈髓横断伤,早期会出现呼吸衰竭,因为颈髓损伤可导致呼吸肌麻痹,引起呼吸功能障碍。心动过速一般不是早期典型表现;瘫痪肢体肌肉萎缩是后期表现;下肢关节畸形多与长期制动等有关,不是早期症状;脂肪栓塞多在骨折后一段时间出现,不是早期主要表现。
2.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A、检查溶液有无沉淀
B、嗅察溶液有无异味
C、査看溶液的颜色
D、冲洗瓶口
E、检査瓶口有无裂缝
正确答案:D
答案解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,以防止瓶口的细菌污染溶液。
3.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A、血浆胶体渗透压减低
B、肾小球钠水滤过下降
C、肾小球毛细血管通透性升高
D、抗利尿素释放增多
E、醛固酮分泌增加
正确答案:B
答案解析:急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,使肾小球滤过率下降,水钠滤过减少,导致水钠潴留,引起全身性水肿。醛固酮分泌增加、抗利尿素释放增多一般不是急性肾小球肾炎全身性水肿的主要机制;肾小球毛细血管通透性升高主要引起血尿等;血浆胶体渗透压减低常见于低蛋白血症等情况,不是急性肾小球肾炎水肿的主要原因。
4.婴幼儿最理想的钙来源是
A、奶及奶制品
B、肉类
C、水产品
D、蔬菜
E、谷类
正确答案:A
答案解析:奶及奶制品是婴幼儿最理想的钙来源。奶及奶制品中的钙含量丰富,且钙磷比例适宜,易于被婴幼儿消化吸收。水产品中钙含量也较高,但可能存在过敏风险;谷类、蔬菜和肉类中的钙含量相对较低,不是婴幼儿钙的主要来源。
5.关于高压蒸汽灭菌,不正确的是
A、无菌包不宜过大
B、放置无菌包不宜太紧
C、布类物品放在搪瓷物品之下
D、高压锅内物品不能装得太多
E、放置时各包之间要有空隙
正确答案:C
答案解析:高压蒸汽灭菌时布类物品应放在金属、搪瓷类物品之上,这样可防止蒸汽遇冷形成水滴,使布类潮湿,影响灭菌效果。而选项A无菌包不宜过大,过大不利于蒸汽穿透;选项B放置无菌包不宜太紧,保证蒸汽流通;选项D高压锅内物品不能装得太多,避免影响蒸汽穿透;选项E放置时各包之间要有空隙,利于蒸汽均匀穿透,这些都是正确的操作要点。
6.第三度房室阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现()
A、心室夺获
B、PR间期
C、房室分离
D、室性逸搏心律
E、P波与QRS波无关
正确答案:A
7.不是超短波疗法的绝对禁忌证的是()
A、妇女月经期下腹部
B、机体极度衰弱者
C、使用足够剂量抗癌药物的癌症病人
D、高热病人
E、戴人工心脏起搏器者
正确答案:C
答案解析:超短波疗法的禁忌证包括:恶性肿瘤(热量短波、超短波与放疗、化疗联合应用时除外);活动性出血;局部金属异物;置有心脏起搏器;颅内压增高;青光眼;妊娠;月经期下腹部;机体极度衰弱(有明显的心、肺、肝、肾衰竭);高热患者。而使用足够剂量抗癌药物的癌症病人不是超短波疗法的绝对禁忌证。
8.上消化道出血最常见的病因是()
A、胃癌
B、消化性溃疡
C、血液系统疾病
D、胃息肉
E、肝硬化
正确答案:B
答案解析:上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡。消化性溃疡患者的溃疡侵蚀周围血管可引起出血,是上消化道出血较为常见的原因。胃癌、肝硬化、血液系统疾病、胃息肉等也可导致上消化道出血,但相比之下不如消化性溃疡常见。
9.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()
A、乙酰胺
B、纳洛酮
C、亚甲蓝
D、二巯丙磺酸钠
E、氟马西尼
正确答案:C
答案解析:亚甲蓝是治疗急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药,它能将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,从而改善中毒导致的组织缺氧状态。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒解救;氟马西尼用于苯二氮?类药物中毒解救;乙酰胺用于氟乙酰胺中毒解救;二巯丙磺酸钠用于砷、汞、锑等中毒解救。
10.患者,男性,71岁。有吸烟史43年,患者主诉右胸痛,咳痰,痰中带有血丝,X线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是()
A、肺功能检查
B、肺部CT
C、纤维支气管镜检查
D、痰找结核菌
E、支气管造影
正确答案:C
答案解析:纤维支气管镜检查可直接观察气管和支气管的病变,并可取组织进行病理检查,对于明确肺部肿物的性质有重要意义,该患者右肺门增大,高度怀疑肺部病变,纤维支气管镜检查是最佳选择。肺功能检查主要用于评估肺通气和换气功能;肺部CT可进一步明确肺部病变情况,但不如纤维支气管镜能直接取组织活检;痰找结核菌主要用于排查肺结核;支气管造影主要用于观察支气管形态等,对该患者诊断意义不如