意外伤害保险合同纠纷答辩状
答辩人（被告）：_________（以下简称“答辩人”）
住所地：_________
法定代表人/负责人：_________
联系电话：_________
被答辩人（原告）：_________（员工或其法定继承人/近亲属）
住所地：_________
联系电话：_________
案由：意外伤害保险合同纠纷
答辩人因被答辩人提起的意外伤害保险合同纠纷一案，现依据事实和法律，提出如下答辩意见：
一、基本事实陈述
=1\*GB4㈠合同订立情况：答辩人与被答辩人于____年____月____日签订了编号为__________的《意外伤害保险合同》。合同明确了双方的权利与义务，包括但不限于保险责任、免责条款、理赔流程及所需材料等。
=2\*GB4㈡保险事故发生：据被答辩人所述，保险事故发生于____年____月____日，地点为___________，事故性质为___________。
=3\*GB4㈢理赔申请与审核：事故发生后，被答辩人于____年____月____日向答辩人提交了理赔申请，答辩人随即按照合同约定的程序进行了审核。审核过程中，发现存在以下关键问题：
1._____________（具体问题1，如：事故证明文件不全）；
2._____________（具体问题2，如：事故原因不在保险责任范围内）；
3._____________（其他问题，如有）。
二、答辩理由
=1\*GB4㈠合同条款的适用性：根据双方签订的保险合同第____条约定，_____________（引用具体条款内容，说明为何事故不属于保险责任或为何理赔材料不符合要求）。因此，答辩人依据合同条款有权拒绝或调整理赔金额。
=2\*GB4㈡证据不足：被答辩人提供的理赔材料中，_____________（指出哪些材料缺失或不真实），不足以支持其理赔请求。依据《保险法》及相关规定，被保险人应提供真实、完整的理赔资料，否则保险公司有权拒绝赔付。
=3\*GB4㈢免责条款的效力：保险合同中明确列明的免责条款（见合同第____条），对于__________（具体免责情形）是不承担赔偿责任的。本次事故符合上述免责情形，故答辩人不承担赔付责任。
三、请求事项
基于以上事实与理由，答辩人请求贵院：
=1\*GB4㈠驳回被答辩人的全部诉讼请求；
=2\*GB4㈡如法院认为有必要，可判决被答辩人承担本案诉讼费用；
=3\*GB4㈢其他合理请求：_____________（如有，具体说明）。
四、证据清单
=1\*GB4㈠保险合同原件及副本；
=2\*GB4㈡理赔申请材料清单及审核记录；
=3\*GB4㈢相关法律法规及司法解释复印件；
=4\*GB4㈣_____________（其他证据，如：事故调查报告、专家鉴定意见等）。
五、结语
综上所述，答辩人认为被答辩人的诉讼请求缺乏事实与法律依据，请求贵院依法查明事实，公正裁决，维护答辩人的合法权益。
此致
______人民法院
答辩人：_________保险公司（盖章）
法定代表人/负责人：（签字）
日期：____年____月____日