11月口腔医学考试题（附参考答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.妊娠期龈炎的可疑致病菌是(0.2)
A、内氏放线菌
B、黏性放线菌
C、中间普氏菌
D、微小消化链球菌
E、牙龈二氧化碳噬纤维菌
正确答案：C
答案解析：妊娠期龈炎患者的牙菌斑内中间普氏菌的比率增高，并与血浆中雌激素和黄体酮水平的增高成正比，因此中间普氏菌被认为是妊娠期龈炎的可疑致病菌。
2.以下哪项不是影响全冠就位的原因(0.2)
A、邻接过紧
B、全冠过短
C、预备体有倒凹
D、铸造收缩
E、蜡型变形
正确答案：B
答案解析：全冠过短主要影响的是修复体的固位力等，一般不会直接导致全冠不能就位。而预备体有倒凹会阻碍全冠就位；蜡型变形会使制作出的全冠与预备体不匹配影响就位；铸造收缩可能导致全冠尺寸变化影响就位；邻接过紧会使全冠就位困难。
3.患者右侧智牙冠周脓肿继发右侧咬肌间隙脓肿,切开引流时发现引流物为翠绿色稍黏稠的脓液,有酸臭味。可能为哪种细菌感染所致(0.2)
A、金黄色葡萄球菌
B、链球菌
C、铜绿假单胞菌
D、结核杆菌
E、混合细菌感染
正确答案：C
答案解析：铜绿假单胞菌感染的脓液特点为翠绿色、稍黏稠、有酸臭味，该患者的临床表现符合铜绿假单胞菌感染，所以答案选C。金黄色葡萄球菌感染脓液多为黄色、黏稠；链球菌感染脓液多为淡黄或淡红稀薄；结核杆菌感染一般形成冷脓肿，脓液较特殊；混合细菌感染脓液表现多样但不会是翠绿色有酸臭味这种典型特征。
4.上颌第二前磨牙缺失而缺牙间隙较大,为了增进美观,桥体设计应(0.2)
A、将桥体牙颊面和颊嵴向近中移动
B、将桥体牙颊面和颊嵴向远中移动
C、使远中面至颊嵴间的宽度与第一前磨牙的相应宽度相等
D、将基牙固位体适当加大
E、所有选项均可
正确答案：A
答案解析：当缺牙间隙较大时，为增进美观，可将桥体牙颊面和颊嵴向近中移动，使桥体外形更接近天然牙列，改善美观效果。将桥体牙颊面和颊嵴向远中移动不能改善美观，反而可能使桥体外形不协调，B错误；仅使远中面至颊嵴间的宽度与第一前磨牙的相应宽度相等，不能很好地解决缺牙间隙大影响美观的问题，C错误；加大基牙固位体与改善桥体美观无关，D错误。所以答案选A。
5.急性牙周脓肿的处理应先:(0.2)
A、咬合调整
B、用抗生素控制感染
C、理疗
D、开通髓腔引流
E、切开引流
正确答案：E
答案解析：急性牙周脓肿的处理原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成时，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，将防腐抗菌药引入袋内，必要时全身给以抗生素或支持疗法。当脓液形成且局限，出现波动时，应切开引流，这是急性牙周脓肿的首要处理措施。理疗可作为辅助治疗手段，不是首先要做的；咬合调整在脓肿急性期不是主要处理内容；用抗生素控制感染是后续治疗手段之一，不是首先进行的；开通髓腔引流适用于牙髓疾病导致的根尖周脓肿等情况，与急性牙周脓肿处理无关。
6.下颌骨骨折的好发部位中不包括(0.2)
A、下颌角区
B、髁状突颈部
C、喙突
D、颏孔区
E、下颌正中联合部
正确答案：C
答案解析：下颌骨骨折的好发部位包括髁状突颈部、下颌正中联合部、下颌角区、颏孔区等，而喙突不是下颌骨骨折的好发部位。
7.治疗颌骨骨折的基本标准是(0.2)
A、解剖复位
B、恢复原有的咬合关系
C、保证良好的咀嚼功能
D、保证良好的语言功能
E、达到理想的咬合关系
正确答案：B
答案解析：治疗颌骨骨折的基本标准是恢复原有的咬合关系。咬合关系的恢复对于维持面部形态、咀嚼功能等都至关重要。解剖复位不一定能完全恢复功能，理想的咬合关系较难精确达到，保证良好的咀嚼功能和语言功能都基于咬合关系的恢复，所以基本标准是恢复原有的咬合关系。
8.X线片具有局限性,除了(0.2)
A、拍X线片费时及费用较高
B、不能显示软组织袋
C、不能精确反映邻间骨缺损的形态
D、不能准确反应颊、舌侧骨高度
E、X线片显示的骨破坏比实际破坏轻
正确答案：A
答案解析：选项A说的拍X线片费时及费用较高不属于X线片本身在反映病情等方面的局限性，它主要强调的是检查的时间和经济成本方面。而选项B、C、D、E均是X线片在显示骨组织及相关病变方面存在的局限性，比如不能很好地显示软组织袋、精确反映邻间骨缺损形态、准确反应颊舌侧骨高度以及骨破坏情况等。
9.戴用全口义齿两年,一直未吃硬性食物,小心谨慎使用,但上总义齿仍裂开,查:上总义齿前份正中折裂,固位好,腭侧基托厚2mm,腭中缝较平。造成义齿折裂的主要原因是(0.2)
A、腭侧基托较薄
B、腭中缝成为义齿折裂支点
C、人工牙排列在嵴顶外
D、基托前部分厚薄不均
E、基托材料老化,变脆
正确答案：C
答案解析：人工牙排列在嵴顶外会使义齿承受的咀嚼压力分布不均，导致义齿