牙周病的序列治疗
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
基础治疗实施
03
手术治疗方案
04
修复治疗阶段
05
维护期管理
06
患者教育体系
01
诊断与评估阶段
01
诊断与评估阶段
PART
临床检查与牙周探诊
口腔卫生状况评估
牙齿松动度检查
牙周探诊
牙周病变部位评估
检查患者的口腔卫生状况，包括菌斑指数、牙石指数、牙龈出血指数等。
使用牙周探针检查牙周袋深度、附着水平、探诊出血等，以评估牙周组织的破坏程度。
评估牙齿的松动程度，以及牙周组织对牙齿的支持情况。
观察牙龈颜色、形态、肿胀程度，以及牙周袋内有无溢脓、肉芽组织增生等情况。
影像学及实验室分析
牙周X线片
拍摄全景片或根尖片，观察牙槽骨吸收情况、牙周膜间隙变化等。
02
04
03
01
牙周组织病理学检查
通过牙龈活检或牙周组织检查，了解牙周病的组织病理学改变。
实验室检查
进行牙周微生物培养、药敏试验等，以确定牙周病的致病菌及敏感药物。
牙周病相关指标检测
如龈沟液中的炎性因子水平、酶活性等，评估牙周病的活动性和破坏程度。
疾病分期与风险分级
疾病分期
风险分级
治疗方案制定
预后评估
根据牙周病的临床表现、X线片及实验室检查结果，将牙周病分为初期、中期和晚期。
评估患者的全身健康状况、口腔卫生习惯、牙周病进展速度等因素，将患者分为低风险、中风险和高风险等级。
根据疾病分期和风险分级，制定个性化的治疗方案，包括基础治疗、手术治疗、维护期治疗等。
在治疗过程中和治疗后，定期评估患者的治疗效果和预后，以便及时调整治疗方案。
02
基础治疗实施
PART
龈上洁治与龈下刮治
01
龈上洁治
去除牙龈上方的牙菌斑和牙石，改善口腔卫生状况，防止牙石对牙龈的刺激。
02
龈下刮治
针对牙周袋内的牙石和菌斑进行刮治，有效清除龈下牙石，减少细菌滋生，促进牙周炎的恢复。
根面平整与菌斑控制
去除牙根表面的牙石和菌斑，使根面光滑，减少细菌附着和菌斑形成。
根面平整
通过口腔卫生指导和菌斑控制方法，如使用牙线、牙缝刷等，控制菌斑在口腔内的滋生和传播。
菌斑控制
01
02
咬合调整与临时修复
针对牙齿咬合不当或创伤性咬合进行调整，以减轻牙周组织的负担，促进牙周炎的恢复。
咬合调整
在牙周治疗期间，为保护患牙和减轻咬合负担，可能需要制作临时修复体，如临时冠、临时桥等。
临时修复
03
手术治疗方案
PART
翻瓣术与清创术式选择
适用于牙周袋较深、牙周病变较严重的患者，通过切开牙龈，翻开牙龈瓣，彻底清除牙周袋内的病变组织和牙石，术后缝合牙龈瓣，促使牙周组织再生。
翻瓣术
适用于牙周袋较浅、病变较轻的患者，通过清除牙周袋内的牙石、菌斑和病变组织，达到消除炎症、恢复牙周组织健康的目的。
清创术
骨移植与再生技术
01
骨移植
使用自体骨、人工骨或替代材料，填充牙周骨缺损，促进骨再生和牙周组织修复，提高牙齿稳定性。
02
再生技术
利用生物材料或生长因子，促进牙周组织再生，包括骨、牙周膜和牙骨质等，恢复牙周组织的结构和功能。
软组织移植美学修复
游离龈移植
从患者其他部位取游离的牙龈组织，移植到牙周缺损部位，覆盖暴露的牙根，增加牙龈高度和厚度，改善牙龈美学效果。
01
上皮下结缔组织移植
从患者上腭部位取结缔组织，移植到牙周缺损部位，覆盖暴露的牙根，促进牙周组织再生，同时达到美学修复的效果。
02
04
修复治疗阶段
PART
义齿应具备良好的咀嚼功能，确保患者能够正常进食和发音。
功能恢复
义齿需与患者口腔组织紧密贴合，避免食物嵌塞和压痛。
舒适度
01
02
03
04
义齿的颜色、形态和排列应与天然牙协调，达到仿真效果。
美学效果
义齿需稳固耐用，避免在使用过程中出现松动或脱落。
稳定性
永久性义齿修复设计
种植体植入时机规划
在拔牙后，需等待牙槽骨完全愈合，以确保种植体的稳定性。
牙槽骨愈合
牙周组织健康
种植体与基牙匹配
在种植体植入前，需确保牙周组织处于健康状态，避免感染风险。
根据患者的口腔情况，选择合适的种植体型号和植入位置，确保种植体与基牙之间的良好匹配。
咬合关系稳定
咬合功能重建后，牙齿的咬合关系应保持稳定，无早接触或干扰。
咀嚼效率提高
重建后的咬合功能应能够显著提高患者的咀嚼效率，促进食物消化吸收。
口腔健康维护
咬合功能重建需考虑患者的口腔健康状况，确保在重建后能够长期保持口腔清洁和卫生。
美学效果佳
咬合功能重建不仅要恢复咀嚼功能，还应注重美学效果，使患者拥有自信的笑容。
咬合功能重建标准
05
维护期管理
PART
定期复查与再评估
6px
6px
6px
评估牙周袋深度、牙龈退缩和附着水平等牙周状况。
牙周探诊
辅助评价口腔卫生状况及牙周病进展风险。
牙菌斑染色与菌斑指数测定
检查口腔卫生状况，评估菌斑控制效果。
口腔卫生检查
01