银屑病的护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
01
疾病认知基础
02
日常皮肤护理
03
药物治疗管理
04
生活方式干预
05
心理支持策略
06
长期管理计划
01
疾病认知基础
定义与发病机制
银屑病是一种慢性、炎症性、自身免疫性皮肤病，以皮肤出现红斑、鳞屑为主要特征。
定义
发病机制
遗传因素
银屑病发病与遗传、免疫、环境等多种因素有关。免疫细胞异常激活，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。
银屑病具有遗传倾向，家族中有银屑病患者的人患病风险较高。
临床表现分型
寻常型银屑病
红皮病型银屑病
关节型银屑病
脓疱型银屑病
最为常见，表现为红色丘疹或斑块，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。
除了皮肤表现外，还伴有关节炎症状，如关节肿痛、变形等。
表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，伴有大量鳞屑脱落。
在红斑基础上出现密集的无菌性脓疱，可伴有全身症状。
皮损特征
银屑病皮损具有特征性，如红斑、鳞屑、薄膜现象和点状出血等。
病史询问
询问患者家族史、既往病史等，有助于银屑病的诊断和鉴别诊断。
组织病理学检查
通过皮肤组织活检，观察皮肤细胞的病理变化，是银屑病诊断的重要依据。
实验室检查
如血液检查、免疫功能检查等，可辅助诊断银屑病并评估病情严重程度。
诊断标准说明
02
日常皮肤护理
保湿剂选择与使用
保湿剂类型
选用含有天然保湿因子、油脂成分及皮肤屏障修复成分的保湿剂，如甘油、透明质酸、角鲨烯等。
01
保湿剂用法
沐浴后，在皮肤微湿时涂抹保湿剂，以锁住水分；皮肤干燥时，可随时补涂。
02
保湿剂选择注意事项
避免使用含有酒精、香精、防腐剂等刺激性成分的保湿剂。
03
清洁方式与频率
采用温和、无刺激性的清洁产品，如含有天然油脂或氨基酸成分的沐浴露、洁面乳等；避免使用碱性过强的肥皂、洗面奶。
清洁方式
清洁频率
清洁注意事项
根据季节、气温及患者皮肤状况调整洗澡频率，避免过度清洁导致皮肤屏障受损；每次清洁后，需用保湿剂补充皮肤水分。
洗澡时水温不宜过高，避免用力搓揉皮肤，以免加重皮肤损伤。
物理刺激防护措施
避免过度摩擦
避免接触刺激性物质
防晒措施
选择柔软、宽松的衣物和床品，减少皮肤与衣物的摩擦；避免用力搔抓、摩擦皮肤。
银屑病患者应避免长时间暴露于阳光下，尤其是在病情活动期间；外出时需涂抹防晒霜、戴遮阳帽或使用遮阳伞等防护措施。
尽量避免接触化学物质、重金属等刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等；必要时，可佩戴手套等防护用品。
03
药物治疗管理
角质促成剂
促进正常角化，减少角化不全，如焦油类药物、蒽林等。
角质溶解剂
减少角质层细胞黏着，帮助角质层正常脱落，如水杨酸、乳酸等。
糖皮质激素
具有抗炎、抗免疫、抗增生等作用，如丙酸氟轻松、丙酸氯倍他索等。
维甲酸类
调节表皮细胞增殖和分化，如维A酸、他扎罗汀等。
外用药物类别解析
外用药物难以控制病情，需系统用药。
皮损广泛
如关节型银屑病，需系统用药以控制关节症状。
伴发关节症状
01
02
03
04
如红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等，需系统治疗。
病情较重
病情反复，需系统用药以减少复发。
反复发作
系统性用药指征
生物制剂应用原则
明确适应症
严格筛选患者
遵循用药方案
监测不良反应
生物制剂适用于中重度银屑病，特别是传统治疗无效或不耐受的患者。
用药前应详细询问病史、体检，排除潜在感染、肿瘤等禁忌症。
用药期间需严格按照医嘱用药，不可随意更改剂量或停药。
生物制剂可能引起感染、过敏反应等不良反应，需密切监测。
04
生活方式干预
饮食禁忌与推荐
避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏反应的食品，如辣椒、芥末、海产品等。
禁忌食物
多食用富含维生素A、C、E和锌的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，有助于缓解症状。
推荐食物
保持饮食均衡，遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食。
饮食习惯
运动与作息调节
运动方式
选择轻度至中度的运动方式，如瑜伽、太极等，避免剧烈运动导致病情加重。
01
运动频率
每周进行至少3-5次运动，每次持续30分钟左右，以不感到疲劳为宜。
02
作息规律
保证充足的睡眠时间，尽量在晚上10点前入睡，避免熬夜和过度劳累。
03
烟酒控制重要性
替代品
可以选择饮茶等健康的饮品来替代烟酒，保持身体健康。
03
酒精具有刺激性，容易引发银屑病的复发或加重，应避免饮用。
02
戒酒
戒烟
烟草中的尼古丁等有害物质会损害皮肤健康，加重银屑病症状，因此必须戒烟。
01
05
心理支持策略
疾病相关心理问题
银屑病患者常常因为皮肤病变、疼痛和瘙痒等症状导致情绪低落，甚至产生焦虑和抑郁情绪。
焦虑与抑郁
自尊心受损
恐惧与误解
皮肤病变可能影响患者的外貌，导致自尊心受损，进而影响社交、工作和日常生活。
由于对银屑病的误解，患者可能遭受周围人的歧