妇科考试题(附参考答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.癥瘕辨证重在辨其
A、部位
B、体质强弱
C、在气在血
D、大小
E、善恶
正确答案:C
答案解析:癥瘕辨证重在辨其在气在血、属虚属实、新病久病,治疗上以活血化瘀、软坚散结为主,佐以行气化痰、扶正固本等法。辨在气在血,一般以病程短、肿块质软、聚散无常、推之可移、疼痛无定处、时作时止者,多为气滞;病程长、肿块坚硬、固定不移、疼痛拒按者,多为血瘀。
2.产后30天,恶露淋漓不止,量少色暗有块,小腹疼痛拒按。舌紫暗,脉弦涩。宜选
A、桃红四物汤
B、血府逐瘀汤
C、少腹逐瘀汤
D、生化汤
E、以上都不是
正确答案:D
答案解析:产后恶露淋漓不止,量少色暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗,脉弦涩,此为瘀血阻滞胞宫,治宜活血化瘀,温经止痛,生化汤功用养血祛瘀,温经止痛,主治血虚寒凝,瘀血阻滞证,故应选生化汤。桃红四物汤主治血虚兼血瘀证;血府逐瘀汤主治胸中血瘀证;少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀证。
3.妊娠早期,恶心呕吐,口流痰涎,不思饮食,神疲思睡,辨证应属于
A、胎气上逆,胃失和降
B、肝气横逆,胃失和降
C、胃伏寒饮,和降失职
D、脾不化湿,胃失和降
E、胃中挟痰,和降失司
正确答案:D
答案解析:妊娠早期,恶心呕吐,口流痰涎,不思饮食,神疲思睡,多由脾不化湿,湿浊上泛,胃失和降所致,故辨证属于脾不化湿,胃失和降。
4.妊娠恶阻,因呕吐剧烈出现气阴两虚症时,治疗首选方剂
A、增液汤
B、生脉饮
C、参附汤
D、独参汤
E、当归补血汤
正确答案:B
答案解析:妊娠恶阻气阴两虚证治以益气养阴和胃止呕,生脉饮具有益气生津、敛阴止汗的功效,可用于治疗气阴两虚证,故首选生脉饮。独参汤主要用于大补元气;当归补血汤主要是补气生血;增液汤主要用于增液润燥;参附汤主要用于回阳救逆、益气固脱,均不符合此证型的治疗。
5.缺乳虚证的病因是
A、气虚
B、血虚
C、阴虚
D、气血虚弱
E、肾虚
正确答案:D
答案解析:缺乳虚证多由气血虚弱、肝郁气滞所致。气血虚弱,乳汁生化不足,故而缺乳。选项A、B不全面,选项C阴虚并非缺乳虚证的主要病因,选项E肾虚与缺乳虚证关系不大。缺乳虚证主要是气血方面的问题导致乳汁生成不足,气血虚弱涵盖了气虚和血虚等情况,是综合的气血不足状态,更符合缺乳虚证的病因,所以选D。
6.产后缺乳气血虚弱首选方为
A、补中益气丸
B、下乳涌泉散
C、漏芦散
D、通乳丹
E、苍附导痰丸
正确答案:D
答案解析:产后缺乳气血虚弱证治宜补气养血,佐以通乳,方用通乳丹。通乳丹中人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、猪蹄等药物可大补气血,使气充血旺,乳汁自通。下乳涌泉散适用于肝郁气滞型缺乳;苍附导痰丸用于治疗痰湿阻滞型缺乳;漏芦散多用于气血壅滞型缺乳;补中益气丸主要用于脾胃气虚等证,并非产后缺乳气血虚弱首选方。
7.妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,中医诊断为
A、胎动不安
B、堕胎
C、恶阻
D、胎漏
E、滑胎
正确答案:D
答案解析:胎漏是指妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹坠胀者。该患者症状符合胎漏表现。胎动不安有腰酸、腹痛、下坠等症状;堕胎是妊娠12周内胚胎自然殒堕;恶阻主要表现为妊娠早期恶心呕吐;滑胎是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者。故答案为D。
8.某女,停经48天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐3天,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡苔白润,脉缓滑无力。应用下列何种治法
A、抑肝和胃,降逆止呕
B、补肾健脾,豁痰止呕
C、温中止呕
D、健脾和胃,降逆止呕
E、健脾祛湿,豁痰止呕
正确答案:D
答案解析:该患者停经48天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡苔白润,脉缓滑无力,为脾胃虚弱之妊娠恶阻,治法应健脾和胃,降逆止呕。
9.阴痒的临床分型除肝经湿热外还有
A、气血虚弱
B、肝肾阴虚
C、脾虚生湿
D、心火内扰
E、以上都不是
正确答案:B
答案解析:阴痒临床常见分型有肝经湿热证和肝肾阴虚证。气血虚弱、脾虚生湿、心火内扰一般不是阴痒的典型临床分型。所以除肝经湿热外还有肝肾阴虚,答案选B。
10.肾阳虚型不孕症的首选方是
A、五子衍宗丸
B、养精种玉汤
C、毓麟珠
D、右归丸
E、开郁种玉汤
正确答案:C
答案解析:毓麟珠出自《景岳全书·妇人规》,具有补肾益气,填精益髓之功效,主治妇人气血俱虚,经脉不调,或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦弱不孕等。是肾阳虚型不孕症的首选方。
11.生化汤的药物组成应是
A、当归、赤芍、生姜、桃仁、甘草
B、当归、川芎、红花、桃仁、甘草
C、当归、丹参、熟地、桃仁、甘草
D、当归、川芎、赤芍、桃仁、甘草
E、当归、川芎、炮姜