11月妇产科护理学试题库+答案（附解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后
A、3-4日
B、1～3日
C、24小时内
D、2-4周
E、7日内
正确答案：B
答案解析：产后产妇心理调适的依赖期多在产后1～3日。这一时期产妇很多需要是通过别人来满足，如对孩子的关心、喂奶、沐浴等，产妇会表现出较多的依赖行为。
2.正常胎方位是指
A、枕前位
B、持续性枕后位
C、臀位
D、横位
E、持续性枕横位
正确答案：A
答案解析：正常胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，枕前位时胎儿枕骨位于母体骨盆前方，是最常见的正常胎方位。臀位、横位均为异常胎方位；持续性枕横位、持续性枕后位也属于异常情况，会导致分娩困难等问题。
3.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现血红蛋白90g/L，血清铁5.5mmol/L。首选的治疗为（）
A、口服叶酸
B、口服硫酸亚铁
C、肌肉注射右旋糖酐铁
D、少量多次输血
E、肌注山梨醇铁
正确答案：B
答案解析：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，硫酸亚铁是常用的口服铁剂，孕妇缺铁性贫血首选口服硫酸亚铁。口服叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血；少量多次输血一般用于严重贫血或急性失血等情况；肌肉注射右旋糖酐铁和肌注山梨醇铁是在不能口服铁剂或口服铁剂效果不佳时使用。
4.患者女，20岁。被诊断为无排卵性功血。关于此患者的护理措施，下列不妥的是
A、注意阴道出血量
B、做好刮宫止血准备
C、纠正贫血
D、按医嘱给予雌激素止血
E、耐心解释病情及病因
正确答案：B
答案解析：对于无排卵性功血患者，刮宫止血主要适用于已婚、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素等情况，该患者为20岁未婚女性，一般不首先考虑刮宫止血，所以此项护理措施不妥。而纠正贫血、按医嘱给予雌激素止血、耐心解释病情及病因、注意阴道出血量都是针对无排卵性功血患者合理且必要的护理措施。
5.28岁女性，服用短效避孕药，停药7天尚无阴道出血找医生咨询，正确指导是（）
A、继续停药
B、改用其他避孕方法
C、加大剂量
D、当晚开始第2个周期用药
E、剂量加倍
正确答案：D
答案解析：短效避孕药停药7天尚无阴道出血，当晚开始第2个周期用药。短效避孕药一般在停药7天内会出现撤退性出血，若停药7天无出血，应开始下一个周期用药。继续停药等待可能会错过避孕时机；改用其他避孕方法没必要，可先按常规继续服用；加大剂量和剂量加倍可能会增加不良反应，且不符合用药规范。
6.患者女，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊人院。对该患者最有意义的检查是
A、宫颈刮片
B、阴道镜检查
C、分段诊刮
D、腹腔镜探查
E、阴道B超
正确答案：C
答案解析：分段诊刮是绝经后阴道流血患者最常用且有价值的诊断方法，可明确子宫内膜病变的性质，对于该患者明确阴道大量出血原因最有意义。宫颈刮片主要用于宫颈癌的筛查；阴道镜检查需在宫颈刮片异常等情况下进一步检查；腹腔镜探查主要用于观察腹腔内情况，对阴道出血诊断价值不大；阴道B超可辅助观察子宫及附件情况，但不如分段诊刮直接针对子宫内膜病变。
7.患者,女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+),妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小。对确诊最有价值的检查项目应是()
A、黄体酮试验
B、测量基础体温
C、尿妊娠试验
D、B型超声检查
E、诊断性刮宫
正确答案：D
答案解析：B型超声检查是早期诊断异位妊娠的重要方法，能在输卵管妊娠尚未发生流产或破裂时作出诊断，并能明确妊娠部位及大小，对确诊最有价值。而黄体酮试验用于判断是否为闭经，测量基础体温对妊娠诊断价值不大，尿妊娠试验已为阳性不能更准确确诊，诊断性刮宫主要用于鉴别诊断等，一般不作为首选确诊方法。
8.患者女，38岁,有多年吸烟嗜好，患有滴虫阴道炎，近一年来月经不规则前来咨询避孕措施，护士应指导其选用
A、长效避孕针
B、口服避孕药
C、阴茎套
D、安全期避孕
E、宫内节育器
正确答案：C
答案解析：该患者有滴虫阴道炎，应避免使用可能增加感染风险的避孕方法，如宫内节育器。口服避孕药可能会影响月经周期，该患者月经不规则不适合。长效避孕针也有一定的副作用且可能影响月经。安全期避孕并不安全。阴茎套不仅可以避孕，还能预防性传播疾病，适合该患者，所以应指导其选用阴茎套。
9.患者女29岁。宫内妊娠34周，妊娠合并贫血，对其进行护理。不妥的是
A、嘱注意休息
B、嘱定期产前检查
C、注射铁剂应深部肌内注射
D、嘱合理安排活动与休息
E、纠正贫血首选注射右旋糖酐铁
正确答案：E
答案解析：右旋糖酐铁是注射铁剂的一种，但纠正贫血一般首选口服铁剂，因为口服铁剂安全、有效、经济。只有在口服铁剂不能耐受或吸收不良等情况下才考虑注射铁剂