CKK普外科考试模拟题与参考答案
一、单选题(共106题,每题1分,共106分)
1.患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物。查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×10^9/L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()
A、急性胆囊炎
B、溃疡病穿孔
C、急性胆管炎
D、急性胰腺炎
E、急性肠系膜淋巴结炎
正确答案:D
2.男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑()
A、血栓性浅静脉炎
B、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
D、深静脉血栓形成
E、动脉粥样硬化症
正确答案:C
3.腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的()
A、不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染
B、可注射止痛剂,以减轻病人痛苦
C、注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染
D、不随便搬动病人,以免加重伤情
E、积极补充血容量,并防治休克
正确答案:B
4.女,60岁,全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便一次,大便有粘液或带血。体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断最可能是()
A、家族性息肉病
B、回盲部结核
C、粘连性肠梗阻
D、降结肠癌
E、溃疡性结肠炎
正确答案:D
5.胆石症的手术适应证是,除了()
A、胆总管结石
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、肝内胆管结石,非手术疗法无效
D、胆囊隐性结石较大者
E、反复发作症状的胆囊结石
正确答案:D
6.男性,50岁,3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸一个月,肝大肋下3cm,血清胆红素为70μmol/L,BUS显示胆总管直径2cm,下述何种检查方法是最优:()
A、口服法胆囊造影术
B、静脉法胆道造影术
C、低张性十二指肠造影
D、CT
E、PTC
正确答案:E
7.中度甲亢其基础代谢率在()
A、+5%~10%
B、+10%~20%
C、+20%~30%
D、+30%~60%
E、+60%以上
正确答案:D
8.内痔早期症状是()
A、粘液血便
B、大便后滴血
C、肛门疼痛
D、痔核脱出
E、肛周红肿
正确答案:B
9.外科治疗门静脉高压症的重点是()
A、提高抵抗力
B、防治肝昏迷
C、改善肝功能
D、防止上消化道出血
E、消除腹水
正确答案:D
10.20岁,女性。乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最常见的是()
A、乳腺结核
B、乳腺炎性肿块
C、乳腺囊性增生病
D、乳房纤维腺瘤
E、乳管内乳头状瘤
正确答案:D
11.关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现()
A、最常受累的部位是升结肠和回肠末端
B、本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成
C、症状反复发作、久治不愈者癌变率高
D、钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查
E、主要症状是腹泻,带有脓血及粘液
正确答案:A
12.男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径1.5cm光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()
A、化疗
B、肝动脉插管化疗
C、胃大部切除加肝左叶切除
D、免疫治疗
E、放疗
正确答案:C
13.降结肠癌并急性梗阻,何种术式为宜()
A、左半结肠切除
B、盲肠造口
C、远、近端捷径术
D、病变局部切除
E、横结肠造口
正确答案:A
14.男性,24岁,可复性腹股沟斜疝5cm×6cm,最佳治疗方法是()
A、疝囊高位结扎术
B、疝成形术
C、无需手术
D、待增大后再手术
E、疝修补术
正确答案:E
15.肝癌血行转移多转移至()
A、脑
B、胃
C、肺
D、肾
E、胰
正确答案:C
16.女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛,X线右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平。同位素扫描占位性病变,首先考虑()
A、肝癌
B、阿米巴性肝脓肿
C、细菌性肝脓肿
D、急性肝炎
E、肝包囊虫病
正确答案:B
17.乳癌最常见的部位是指乳房的()
A、内上象限
B、乳晕区
C、外下象限
D、内下象限
E、外上象限
正确答案:E
18.女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量。查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是()
A、胆道出血
B、胃十二指肠溃疡
C、出血性胃炎
D、应激性溃疡出血
E、门静脉高压症
正确答案:A
19.诊断肠梗阻的依据中,哪项不对()
A、临床表现
B、肠型及蠕动波
C、肠鸣音亢进,并有气过水声
D、电解质紊乱明显
E、X线检查帮助不大
正确答案:E
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