临床概要外科习题+参考答案
一、单选题（共110题，每题1分，共110分）
1.最可能出现的电解质酸碱失衡是()
A、高氯高钾酸中毒
B、高氯高钾碱中毒
C、低氯低钾碱中毒
D、高氯低钾碱中毒
E、低氯低钾酸中毒
正确答案：C
2.男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片∶右肺门大块影伴右上肺不张。支气管镜见右上叶开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是()
A、中心型
B、混合型
C、弥漫型
D、结节型
E、周围型
正确答案：A
3.进行性血胸的诊断依据不包括()
A、脉搏快、血压持续下降
B、胸腔引流连续
C、Hb、RB
D、反复测定呈持续下降
E、胸膜腔穿刺抽不出血，但
F、经输血补液后血压不回升，且逐渐下降
正确答案：B
4.泌尿系结核血尿特点是()
A、疼痛伴血尿
B、血红蛋白尿
C、初始血尿
D、终末血尿伴膀胱刺激征
E、无痛性全程肉眼血尿
正确答案：D
5.下列处理中，不属于现场急救措施的是()
A、迅速将伤者送往附近医院
B、伤口清创缝合
C、保持呼吸道通畅
D、制动骨折部位
E、判断伤者意识情况
正确答案：B
6.男，60岁。腹胀6天，肛门停止排气排便4天，偶有腹痛。査体：全腹胀，肠鸣音消失，血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()
A、假性肠梗阻
B、痉挛性肠梗阻
C、机械性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、麻痹性肠梗阻
正确答案：E
7.Charcot三联征是指()
A、腹痛、黄疸、发热
B、黄疸、胆囊肿大、陶土色大便
C、腹痛、寒战高热、黄疸
D、畏寒、发热、黄疸
E、腹痛、黄疸、休克
正确答案：C
8.女,73岁。突发腹痛伴寒战高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃。P104次/分,R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+),肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。为明确诊断，首选的检查是()
A、MRCP
B、腹部
C、超
D、腹部
E、腹部
F、ERCP
正确答案：B
9.男,30岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨干开放性骨折,伤大量出血。现场急救治疗首先应进行()
A、右下肢临时固定
B、抗休克
C、加压包扎止血
D、骨折复位
E、清创缝合
正确答案：C
10.胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是()
A、骨皮质薄，强度差
B、前内侧位于皮下,有棱角
C、骨形态转变处
D、骨干下
E、骨营养动脉损伤
正确答案：E
11.最可能的诊断是()
A、脑震荡
B、硬膜下血肿
C、硬膜外血肿
D、脑挫裂伤
E、脑内血肿
正确答案：C
12.男性,30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张。应考虑()
A、肾输尿管结石
B、肾肿瘤
C、肾积水
D、急性肾盂肾炎
E、肾结核
正确答案：A
13.男性儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力。经过X片诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是()
A、骨化性肌炎
B、关节僵硬
C、感染
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌挛缩
正确答案：E
14.男，20岁。1小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为()
A、开放气胸
B、血胸
C、肺损伤
D、张力性气胸
E、心包积血
正确答案：E
15.腹腔内脏器损伤中，腹膜刺激征不明显的是()
A、胰破裂
B、肝破裂
C、胃穿孔
D、肠穿孔
E、脾破裂
正确答案：E
16.男，25岁，头部摔伤，着力点位于右侧额枕部，就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体最可能的珍断是()
A、颅前窝底骨折
B、脑震荡
C、双侧视神经损伤
D、双眼结膜出血
E、双眼眼睑挫伤
正确答案：A
17.关节扭伤、脱位及关节近骨折晚期最易并发()
A、腱鞘炎
B、骨髓炎
C、骨肉瘤
D、骨结核
E、损伤性骨化
正确答案：E
18.男，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg,脉率120次／分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10^9/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是()
A、输血、输液
B、应用
C、密切观察
D、大剂量抗菌药物治疗
E、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
正确答案：E
19.男性，