外科学模拟考试题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.粘连性肠梗阻的治疗原则是
A、根据梗阻的类型而定；
B、必须立即手术；
C、均可非手术治疗；
D、手术治疗为主；
E、非手术治疗为主；
正确答案：A
2.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是
A、胃肠炎；
B、酗酒；
C、胆管结石病；
D、暴饮暴食；
E、甲状旁腺功能亢进；
正确答案：D
3.能增强心肌收缩力，增加外周血管阻力，并能扩张肾血管的抗休克药物为
A、多巴胺;
B、间羟胺;
C、阿托品;
D、去甲肾上腺素;
E、异丙基肾上腺素;
正确答案：A
4.腹部损伤常见受损内脏依次是
A、脾、肾、肝、胃；
B、肾、脾、肝、胃；
C、脾、胃、肾、肝；
D、胃、肝、脾、肾；
E、肝、脾、肾、胃；
正确答案：A
5.病人男性，46岁。便秘多年，出现右侧腹股沟可复性肿块1年。10小时前搬举重物时肿块突然增大，腹痛难忍，呕吐数次；伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊肿块，张力高，明显触痛，皮肤红肿；血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。该病人的临床诊断应是
A、腹外疝、嵌顿性疝
B、腹股沟直疝、绞窄性疝
C、腹股沟斜疝、绞窄性疝
D、股疝、难复性疝
E、腹外疝、难复性疝
正确答案：C
6.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节
A、胃肠道;
B、神经-内分泌系统;
C、肾、肺;
D、内分泌系统;
E、神经系统;
正确答案：B
7.男，48岁。呕血5小时入院。査体：Ρ120次/分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm,移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是
A、胆石症所致胆道出血；
B、消化性溃瘍出血；
C、食管胃底曲张静脉破裂；
D、晚期胃癌出血；
E、胆管肿瘤所致胆道出血；
正确答案：C
8.出现腹膜刺激征系
A、壁层腹膜受到刺激；
B、内脏神经受到刺激；
C、壁层和脏层腹膜均受刺激；
D、胃肠道痉挛；
E、腹膜外血管收缩；
正确答案：A
9.行颈、胸手术后，病人应采取的体位是
A、侧卧位;
B、低半坐位;
C、高坡卧位;
D、15°-30°头高足低斜坡卧位;
E、平卧位;
正确答案：C
10.（新增）预防急性乳房炎的措施，哪项不妥
A、及早纠正乳头内陷
B、预防性应用抗生素
C、妊娠后期经常清洗乳头
D、保护乳头皮肤，防止破损
E、定时哺乳，哺乳时排空乳汁
正确答案：B
11.女，59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体、Τ36.4℃，Ρ60次/分，BH20/90mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊。Murphy征（-）。首先进行的腹部影像学检查是
A、MRI；
B、B超；
C、X线；
D、核素扫描；
E、CT；
正确答案：B
12.男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。査体、T38.4℃，P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。血WBC16.2×109/L，N0、9。血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法）。引起这种疾病常见因素不包括
A、腹部外伤；
B、暴饮暴食；
C、酗酒；
D、胆道感染；
E、胃食管反流；第三十八章周围血管疾病
正确答案：E
13.吴某，男，50kg，拟行面部手术，用1%利多卡因35ml局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐，该病人这些反应最可能的原因是
A、超过一次最大剂量;
B、面部血运丰富未酌情减量;
C、药物浓度过高;
D、术前未用巴比妥类药;
E、低蛋白血症;
正确答案：B
14.男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体、Τ38.9℃，胳周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是
A、消化性溃疡并穿孔；
B、重症急性胰腺炎；
C、十二指肠乳头肿瘤；
D、急性肝脓肿；
E、急性梗阻化胺性胆管炎；
正确答案：B
15.男，35岁。患乙型肝炎10年，因鼻衄、牙龈出血求医。B超、CT检查示肝硬化、脾大。上消化道钡餐未见食管胃底静脉曲张。血小板40×109/L，SGPT75U/L(正常值35U/L以下），胆红素42μmο1/L。最佳治疗是
A、内科保守治疗；
B、行脾切除治疗脾亢；
C、行门腔分流术降低门脉压力缓解脾亢；
D、行脾切除，脾肾静脉分流术；
E、经股动脉插管行脾动脉栓塞术；
正确答案：B
16.中年妇女,剧咳后右股卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，1天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下