内科护理学练习题与答案（附解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.患者，女性，32岁，慢性胃炎病史3年，经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是
A、避免酗酒
B、多吃新鲜蔬菜
C、避免辛辣食品
D、硫糖铝在餐后1h服用
E、生活规律，注意劳逸结合
正确答案：D
答案解析：硫糖铝应在餐前1小时服用，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进溃疡愈合，所以选项D是错误的健康指导。而选项A避免酗酒、选项B多吃新鲜蔬菜、选项C避免辛辣食品、选项E生活规律注意劳逸结合都是对慢性胃炎患者正确的出院健康指导内容。
2.依据2010年中国高血压防治指南血压分级，血压145/93mmHg属于
A、正常高值
B、正常血压
C、1级高血压
D、单纯收缩期高血压
E、2级高血压
正确答案：C
3.慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括
A、低钠血症
B、高钾血症
C、高钠血症
D、高磷血症
E、高钙血症
正确答案：C
答案解析：慢性肾衰竭患者肾脏调节钠平衡的能力减弱，易出现低钠血症，而非高钠血症。慢性肾衰竭时，肾脏排钾能力下降，易出现高钾血症；钙磷代谢紊乱，可出现高磷血症，同时由于活性维生素D生成减少等原因导致血钙降低，而不是高钙血症。
4.引起继发性消瘦的因素是
A、运动过度
B、营养不足
C、甲亢代谢率高
D、遗传体质
E、饮食结构不合理
正确答案：C
答案解析：继发性消瘦是指由于某些疾病引起的消瘦，甲亢时甲状腺激素分泌过多，代谢率高，机体消耗增加，可导致继发性消瘦。而遗传体质引起的消瘦多为原发性；运动过度一般不会直接导致消瘦；营养不足和饮食结构不合理通常是导致消瘦的原因，但不是继发性消瘦（由疾病导致的）这种特定概念下的原因。
5.患儿，男，6岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时，护士发现患儿脉搏减慢，瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了
A、颅内出血
B、右心衰竭
C、脑疝
D、急性肺水肿
E、消化道出血
正确答案：A
答案解析：患儿出现脉搏减慢、瞳孔大小不等，提示可能有颅内压增高，而特发性血小板减少性紫癜患儿最严重的并发症就是颅内出血，可导致颅内压增高，出现上述表现。急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；右心衰竭主要表现为体循环淤血等症状；消化道出血主要表现为呕血、黑便等；脑疝是颅内压增高进一步发展的严重后果，题干中未明确提示已发展到脑疝阶段。所以最可能出现的是颅内出血。
6.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是
A、动脉粥样硬化
B、感染
C、下肢静脉血栓
D、肾静脉血栓
E、肾功能不全
正确答案：B
答案解析：肾病综合征患者易并发感染，是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因。感染可使病情加重，影响激素及免疫抑制剂的治疗效果，导致病情反复，难以缓解。而肾功能不全、动脉粥样硬化、肾静脉血栓、下肢静脉血栓等虽也可能是肾病综合征的并发症，但不是导致其复发及疗效不佳的主要原因。
7.关于手足搐搦症的隐性体征正确的是
A、布氏征
B、查多克征
C、脑膜刺激征
D、巴宾斯基征
E、面神经征
正确答案：E
答案解析：手足搐搦症的隐性体征包括面神经征、陶瑟征、腓反射。面神经征：用手指尖轻叩颧弓与口角间的面颊部，引起同侧面肌抽搐为阳性。查多克征、布氏征、巴宾斯基征、脑膜刺激征与手足搐搦症隐性体征无关。面神经征是手足搐搦症隐性体征之一，通过轻叩特定部位面颊部观察同侧面肌抽搐情况来判断，其他选项的体征不符合手足搐搦症隐性体征范畴。
8.以下属于抑郁症躯体症状的是
A、烦躁，易激惹
B、兴趣缺乏
C、自杀行为
D、睡眠紊乱
E、焦虑
正确答案：D
答案解析：抑郁症的躯体症状包括睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能障碍、精力丧失、晨重暮轻、非特异性躯体症状（如疼痛、周身不适、胃肠道症状、心慌、胸闷等）等。选项A烦躁、易激惹属于情绪症状；选项B兴趣缺乏属于核心症状；选项C自杀行为不属于躯体症状；选项E焦虑也不属于躯体症状。睡眠紊乱是抑郁症常见的躯体症状之一，它可能表现为入睡困难、多梦、早醒等多种形式。
9.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项
A、戒烟
B、合理膳食，增加营养
C、适当加强锻炼，避免人多的场合
D、长期使用急救气雾剂
E、注意四时气候变化，随时增减衣被
正确答案：D
答案解析：支气管哮喘患者长期使用急救气雾剂不利于疾病的控制，还可能掩盖病情，是需要避免的，不应该作为健康宣教内容。戒烟可减少对呼吸道的刺激，利于病情；注意气候变化、增减衣被可预防感冒等诱发因素；适当加强锻炼、避免人多场合可增强体质、减少感染机会；合理膳食、增加营养有助于提高机体抵抗力，这些都是支气管哮喘患者健康宣教的重要内容。
10.患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmH