胸痛基层诊疗指南2019版测试题及参考答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.胸痛的部位一般指的是从（）的范围内。
A.颈部到胸廓下端
B.腹部到颈部
C.腰部到腹部
D.胸廓下端到腹部
2.急性冠脉综合征不包括（）。
A.ST段抬高型心肌梗死
B.非ST段抬高型心肌梗死
C.不稳定性心绞痛
D.稳定性心绞痛
3.心电图检查在胸痛诊断中的优点不包括（）。
A.简便
B.无创
C.能早期快速识别心源性胸痛
D.能确诊所有胸痛病因
4.急性心肌梗死胸痛持续时间常（）。
A.10min
B.30min
C.10~30min
D.1h
5.主动脉夹层的常见病因是（）。
A.高血压
B.冠心病
C.心肌病
D.心律失常
6.急性气胸的典型体征不包括（）。
A.患侧胸廓饱满
B.叩诊鼓音
C.呼吸音增强
D.气管向健侧移位
7.心肌损伤标志物中，（）由于其良好的敏感性及特异性，为急性冠脉综合征定义与分型的主要标志物。
A.心肌肌钙蛋白
B.肌酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.肌红蛋白
8.怀疑主动脉夹层的患者，可按表进行危险评分，总分0分为低度可疑，1分为中度可疑，2~3分为高度可疑，这里的表指的是（）。
A.表1
B.表2
C.表3
D.表4
9.急性肺栓塞主要是（）和支持。
A.抗凝治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
10.张力性气胸需尽快（）。
A.输血
B.排气
C.切开引流
D.抗感染
二、填空题（每题2分，共20分）
1.胸痛患者中，急性冠脉综合征（ACS）患者占（）。
2.主动脉夹层的特征性疼痛是（）样或（）样难以忍受的持续性锐痛。
3.急性心包炎的疼痛常常伴有（）表现。
4.肺栓塞的常见危险因素包括（）、（）、（）等。
5.超声心动图对（）、（）及（）等胸痛疾病的诊断具有重要价值。
6.对于有缺血性胸痛症状或心电图改变的患者，基层医生不能因等待（）结果而延误治疗时机。
7.心脏负荷试验包括（）、（）、（）等。
8.急性心肌梗死的诊断标准中，当存在急性心肌损伤伴有急性心肌缺血的临床证据，且检出cTn值升高和/或下降、至少有一次高于99%URL时，需至少存在（）、（）、（）或（）中的一种情况。
9.急性肺栓塞患者，D-二聚体500μg/L，可基本除外急性肺血栓栓塞症，但（）和（）可导致D-二聚体假性升高。
10.主动脉夹层紧急治疗的原则是有效（）、（）和（）。
三、多选题（每题3分，共30分）
1.胸痛的常见病因包括（）。
A.心源性胸痛
B.呼吸系统疾病
C.消化系统疾病
D.心理精神因素
E.胸壁疾病
2.心源性胸痛的常见病因包括（）。
A.急性冠脉综合征
B.主动脉夹层
C.心脏压塞
D.肥厚性梗阻型心肌病
E.应激性心肌病
3.非心源性胸痛的常见病因包括（）。
A.张力性气胸
B.肺动脉高压
C.胃食管反流病
D.肋软骨炎
E.抑郁症
4.高危胸痛的临床征象包括（）。
A.神志模糊或意识丧失
B.面色苍白
C.大汗及四肢厥冷
D.低血压
E.呼吸急促或困难
5.急性冠脉综合征包括（）。
A.ST段抬高型心肌梗死
B.非ST段抬高型心肌梗死
C.不稳定性心绞痛
D.稳定性心绞痛
E.心肌炎
6.主动脉夹层的危险因素包括（）。
A.高血压
B.马凡综合征
C.主动脉疾病家族史
D.胸主动脉瘤
E.动脉瓣疾病
7.急性肺栓塞的常见症状包括（）。
A.呼吸困难
B.胸痛
C.咯血
D.烦躁不安
E.低血压
8.心脏负荷试验的禁忌证包括（）。
A.UA或存在血液动力学障碍
B.致命性胸痛
C.严重的主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.左束支传导阻滞或预激综合征
9.胸痛患者的诊断流程包括（）。
A.评估生命体征
B.12导联心电图检查
C.心肌标志物检测
D.X线胸片检查
E.CT、MRI、超声心动图等进一步评估
10.胸痛患者的转诊建议包括（）。
A.紧急转诊
B.普通转诊
C.延迟转诊
D.随访观察
E.自我管理
四、判断题（每题1分，共10分）
1.胸痛多见于男性，发生率随年龄增加。（）
2.非心源性胸痛占急诊胸痛病因的大多数。（）
3.稳定性心绞痛的胸痛诱因和性质与典型的心绞痛相似，但胸痛持续时间更长、程度更重、发作更频繁，或在静