甲状腺功能亢进症基层诊疗指南(实践版·2019)测试题及参考答案
一、单选题(每题2分,共20分)
1.甲状腺功能亢进症最常见的类型是()
A.甲状腺炎B.Graves病C.多结节性毒性甲状腺肿D.甲状腺自主高功能腺瘤
2.Graves病的典型征象不包括()
A.甲状腺弥漫性肿大B.浸润性突眼C.胫前黏液性水肿D.甲状腺结节
3.诊断甲亢的关键指标是()
A.血清TSH水平升高B.血清TSH水平降低,甲状腺激素水平升高C.甲状腺激素水平降低D.血清TSH水平正常
4.以下哪种药物是抗甲状腺药物(ATD)治疗的首选药物之一()
A.甲巯咪唑B.左甲状腺素C.普萘洛尔D.美托洛尔
5.抗甲状腺药物治疗的初始阶段,甲巯咪唑(MMI)的起始剂量通常是()
A.5-10mg/dB.10-20mg/dC.20-40mg/dD.40-60mg/d
6.以下哪项是甲状腺危象的紧急处理措施之一()
A.高剂量使用抗甲状腺药物B.使用普萘洛尔C.补充大量甲状腺激素D.立即进行甲状腺切除手术
7.甲状腺功能亢进症患者在治疗期间需要定期监测的指标不包括()
A.甲状腺功能B.血常规C.肝功能D.尿常规
8.131I治疗甲状腺功能亢进症的适应证不包括()
A.甲状腺肿大II度以上B.对ATD过敏C.妊娠和哺乳期D.甲亢合并心脏病
9.手术治疗甲状腺功能亢进症的禁忌证是()
A.甲状腺肿大显著B.胸骨后甲状腺肿C.妊娠中期D.合并严重心脏病
10.甲亢患者在妊娠前建议()
A.在甲状腺功能正常后考虑怀孕B.无需考虑甲状腺功能,直接怀孕C.停药后立即怀孕D.仅在甲状腺肿大不明显时怀孕
二、填空题(每题2分,共20分)
1.甲状腺功能亢进症的典型症状包括易激惹、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
2.Graves病的诊断标准包括甲亢诊断确立、甲状腺弥漫性肿大、眼球突出和其他浸润性眼征等。
3.甲状腺功能亢进症的诊断流程包括测定血清TSH、FT3、FT4等指标。
4.抗甲状腺药物(ATD)治疗的疗程一般分为初始阶段、减量阶段和维持阶段。
5.甲巯咪唑(MMI)在抗甲状腺药物治疗中的维持阶段剂量为5-10mg/d。
6.甲状腺危象的诱因有感染、创伤、手术、精神刺激等。
7.甲状腺功能亢进症患者在治疗期间应避免使用含碘药物。
8.131I治疗甲状腺功能亢进症的主要并发症是甲状腺功能减退症。
9.手术治疗甲状腺功能亢进症的主要术式为次全切除术或全切除术。
10.甲亢高危人群包括既往曾患过甲亢、有甲亢家族史、甲状腺结节或甲状腺肿等。
三、多选题(每题3分,共30分)
1.甲状腺功能亢进症的临床表现可能包括()
A.心悸B.手抖C.体重增加D.月经量增多E.肌肉无力
2.甲状腺功能亢进症的诊断需要考虑的指标有()
A.甲状腺自身抗体B.甲状腺131I摄取率C.超声检查D.CT和MRIE.心电图
3.抗甲状腺药物(ATD)治疗的适应证包括()
A.轻、中度病情B.甲状腺轻、中度肿大C.孕妇D.手术后复发E.中至重度活动的甲亢突眼
4.抗甲状腺药物治疗过程中可能出现的不良反应有()
A.肝功能受损B.外周血白细胞计数减少C.过敏性皮疹D.心率减慢E.血压降低
5.β受体阻滞剂在甲状腺功能亢进症治疗中的作用包括()
A.控制心率B.缓解症状C.治疗甲状腺危象D.作为抗甲状腺药物的辅助治疗E.替代抗甲状腺药物治疗
6.甲状腺功能亢进症患者在治疗期间需要监测的指标有()
A.甲状腺功能B.血常规C.肝功能D.心电图E.尿常规
7.甲状腺功能亢进症的治疗选择包括()
A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗E.免疫治疗
8.Graves病的诊断辅助条件有()
A.眼球突出和其他浸润性眼征B.胫前黏液性水肿C.TRAb阳性D.TPOAb阳性E.甲状腺结节
9.甲状腺功能亢进症患者在妊娠期的治疗建议包括()
A.已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能恢复正常后考虑怀孕
B.妊娠期新发甲亢治疗建议转诊上级医院
C.妊娠期可以随意使用抗甲状腺药物
D.妊娠期甲亢患者不需要监测甲状腺功能
E.妊娠期甲亢患者应避免使用放射性碘治疗
10.甲状腺功能亢进症的预