成人社区获得性肺炎基层合理用药指南测试题及参考答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.成人社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的（）炎症。
A.肺间质B.肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）C.肺血管D.肺泡
2.CAP诊断标准中不包括以下哪项（）
A.社区发病B.发热C.胸部影像学检查显示新出现的浸润影D.胸痛
3.以下哪项不是重症CAP的主要标准（）
A.需要气管插管行机械通气治疗B.脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗C.呼吸频率≥30次/minD.血尿素氮≥7.14mmol/L
4.对于无伴发疾病的门诊CAP患者，首选治疗方案是（）
A.阿奇霉素B.头孢曲松+阿奇霉素C.呼吸喹诺酮类D.阿莫西林/克拉维酸钾
5.左氧氟沙星适用于治疗由（）等引起的CAP。
A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.以上都是
6.对于有高碳酸血症风险患者，氧疗时血氧饱和度宜维持在（）
A.88%~92%B.90%~95%C.94%~98%D.98%以上
7.以下哪种药物属于祛痰药（）
A.右美沙芬B.喷托维林C.氨溴索D.对乙酰氨基酚
8.阿奇霉素属于（）类抗菌药。
A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.喹诺酮类D.氨基糖苷类
9.左氧氟沙星的禁忌证不包括（）
A.18岁以下儿童及青少年B.妊娠期妇女C.哺乳期妇女D.老年人
10.对乙酰氨基酚用于解热时，一日量不宜超过（）
A.1.0gB.2.0gC.3.0gD.4.0g
二、填空题（每空2分，共20分）
1.CAP的诊断需要除外的疾病有肺结核、肺部肿瘤、（）、（）、（）等。
2.门诊患者CAP的病原体主要包括（）、（）、（）等。
3.抗感染治疗一般于退热2~3d且主要呼吸道症状明显改善后停药，轻、中度CAP患者疗程通常为（）。
4.左氧氟沙星的严重不良反应包括（）、（）、（）等。
5.阿莫西林/克拉维酸钾的禁忌证包括对青霉素类过敏者及有其他β-内酰胺类过敏性休克者、（）。
三、多选题（每题3分，共30分）
1.CAP的临床表现可能包括（）
A.咳嗽、咳痰B.发热C.胸痛D.呼吸困难
2.重症CAP的次要标准有（）
A.呼吸频率≥30次/minB.氧合指数≤250mmHgC.多肺叶浸润D.意识障碍和/或定向障碍
3.对于住院非ICU的CAP患者，可选择的治疗方案有（）
A.头孢曲松+阿奇霉素B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.阿莫西林/克拉维酸钾
4.以下哪些药物可用于促进痰液咳出（）
A.氨溴索B.乙酰半胱氨酸C.羧甲司坦D.右美沙芬
5.关于阿奇霉素的用法和用量，正确的有（）
A.第1日，0.5g顿服B.第2~5日，0.25g/d顿服C.成人常用量第1日，0.5g顿服，第2~5日，0.25g/d顿服D.可饭前1h或饭后2h服用
6.下列关于左氧氟沙星的说法正确的有（）
A.适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等非典型病原体所致的CAP的治疗B.禁忌证包括对喹诺酮类药过敏者C.可能导致血糖紊乱D.静脉滴注时间不少于60min
7.禁止与含钙的药品同时静脉给药的药物有（）
A.头孢曲松B.头孢他啶C.阿奇霉素D.左氧氟沙星
8.以下哪些药物属于祛痰药（）
A.氨溴索B.乙酰半胱氨酸C.羧甲司坦D.右美沙芬
9.对乙酰氨基酚的禁忌证包括（）
A.对对乙酰氨基酚过敏者B.活动性溃疡病患者C.哺乳期妇女D.妊娠期妇女
10.以下关于莫西沙星的说法正确的有（）
A.禁忌证参考左氧氟沙星B.口服及静脉给药剂量相同，0.4g/次、1次/dC.老年人一般无需调整剂量D.中、轻度肝功能损害者无需调整剂量
四、判断题（每题1分，共10分）
1.CAP的诊断需要结合临床表现、影像学检查等，同时要除外其他肺部疾病。（√）
2.所有CAP患者都必须住院治疗。（×）
3.抗感染治疗是CAP的主要治疗手段之一。（√）
4.氧疗与呼吸支持是CAP的重要治疗措施，对于有高碳酸血症风险患者，血氧饱和度维持在一定范围很重要。