医学考试内科试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.下列哪项不是消化性溃疡的主要症状？
A.上腹痛B.反酸C.腹泻D.嗳气
答案：C
2.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是？
A.心电图B.心脏磁共振C.超声心动图D.放射性核素检查
答案：A
3.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是？
A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息
答案：C
4.缺铁性贫血的主要原因是？
A.摄入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需求增加
答案：C
5.成人正常血钾浓度是？
A.2.5-3.5mmol/LB.3.5-5.5mmol/LC.5.5-7.5mmol/LD.7.5-9.5mmol/L
答案：B
6.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是？
A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.粪链球菌
答案：A
7.甲状腺功能亢进症最常见的病因是？
A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲亢
答案：A
8.下列哪种心律失常最严重？
A.室性早搏B.房性早搏C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速
答案：C
9.诊断糖尿病的主要依据是？
A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低
答案：B
10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是？
A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形
答案：B
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.下列属于肝硬化并发症的有？
A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征
答案：ABCD
2.冠心病的危险因素包括？
A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病
答案：ABCD
3.慢性肺心病的并发症有？
A.肺性脑病B.酸碱失衡及电解质紊乱C.心律失常D.休克
答案：ABCD
4.贫血按病因和发病机制可分为？
A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.地中海贫血
答案：ABC
5.急性肾小球肾炎的临床表现有？
A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压
答案：ABCD
6.甲状腺功能减退症的症状包括？
A.乏力B.怕冷C.体重增加D.记忆力减退
答案：ABCD
7.下列属于内分泌腺的有？
A.垂体B.甲状腺C.肾上腺D.胰腺
答案：ABC
8.下列哪些药物可用于治疗高血压？
A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪
答案：ABCD
9.消化性溃疡的治疗药物包括？
A.抑酸剂B.胃黏膜保护剂C.抗生素D.促胃肠动力药
答案：ABC
10.下列属于风湿性疾病的有？
A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.痛风D.骨关节炎
答案：ABCD
三、判断题（每题2分，共20分）
1.胃溃疡疼痛特点多为餐后延迟痛。（×）
2.稳定型心绞痛一般不会在休息时发作。（√）
3.慢性阻塞性肺疾病患者禁用糖皮质激素。（×）
4.缺铁性贫血患者补铁治疗有效首先表现为血红蛋白升高。（×）
5.急性肾盂肾炎主要是血行感染引起。（×）
6.1型糖尿病患者多需要依赖胰岛素治疗。（√）
7.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症。（√）
8.所有心律失常都需要药物治疗。（×）
9.系统性红斑狼疮患者面部典型皮疹为蝶形红斑。（√）
10.慢性肾衰竭患者最早出现的症状常是消化系统症状。（√）
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述消化性溃疡的治疗原则。
答案：消除病因，缓解症状，愈合溃疡，防止复发，防治并发症。包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，若有幽门螺杆菌感染则需根除治疗。
2.简述冠心病的二级预防措施。
答案：包括ABCDE方案。A是抗血小板聚集、抗心绞痛；B是控制血压；C是调脂、戒烟；D是控制饮食、治疗糖尿病；E是健康教育、适当运动。
3.简述糖尿病的慢性并发症。
答案：大血管病变，如冠心病、脑血管病等；微血管病变，如糖尿病肾病、视网膜病变；神经病变，包括周围神经、自主神经病变；糖尿病足等。
4.简述慢性肾衰竭的分期及特点。
答案：分为肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。代偿期基本无症状；失代偿期可有乏力等；肾衰竭期症状加重；尿毒症期出现全身多系统严重症状。
五、讨论题（每题5分，共20分）
1.讨论慢性阻塞性肺疾病急性加重