内科学模拟考试题含答案
一、单选题（共102题，每题1分，共102分）
1.抗磷脂综合征最常见的临床表现是:()
A、动静脉血栓形成
B、习惯性流产
C、血小板减少
D、抗磷脂抗体阳性
E、以上均是
正确答案：E
2.女性,34岁。2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8x109/L,血小板110x109/L,血清铁3ug/L。治疗首选()
A、输血
B、硫酸亚铁口服
C、维生素B12肌内注射
D、右旋糖酐铁肌内注射
E、肾上腺糖皮质激素
正确答案：B
3.下述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的是()
A、铜绿假单胞菌
B、大肠埃希菌
C、肺炎克雷伯杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、流感嗜血杆菌
正确答案：E
4.亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是()
A、瘀点
B、Osler结节
C、脾大
D、Janeway损害
E、Roth斑
正确答案：E
5.风湿病二尖瓣狭窄的患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随着病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()
A、进入右心功能不全期
B、合并主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄程度减轻
D、发生二尖瓣关闭不全
E、合并主动脉瓣狭窄
正确答案：A
6.甲氰米呱治疗溃疡病的作用机制是()
A、拮抗胃泌素受体
B、拮抗H1受体
C、拮抗H2受体
D、抗胆碱能受体
E、抑制H-K-ATP酶
正确答案：C
7.患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()
A、A期
B、B期
C、C期
D、D期
E、不能分期
正确答案：B
8.下列哪类人群中,PPD阳性对提示活动性结核病最有价值?()
A、未接种卡介苗的婴幼儿
B、接种了卡介苗的婴幼儿
C、长期发热的患者
D、没有任何症状的健康查体者
E、肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成人
正确答案：A
9.女,80岁。持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。心电图示V1~V6。导联ST段拾高0.2mV。实验室检查:血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是()
A、急性心包炎
B、稳定型心绞痛
C、急性心肌梗死
D、室璧瘤
E、变异型心绞痛
正确答案：C
10.男性,20岁,I型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕、乏力,而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选()
A、静注50%葡萄糖60ml
B、心电图检查
C、肌注安定10mg
D、静滴5%葡萄糖液500ml
E、急检尿糖尿酮、血糖测定
正确答案：E
11.甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()
A、高敏促甲状腺激素
B、血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素
C、基础代谢率
D、血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离甲状腺素
E、甲状腺摄131I率测定
正确答案：A
12.男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是()
A、痰涂片革兰染色
B、痰涂片抗酸染色
C、支气管镜
D、痰真菌培养
E、胸部CT
正确答案：B
13.属于IC类的抗心律失常药物是()
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、胺碘酮
E、维拉帕米
正确答案：C
14.男,18岁,水肿、少尿2周入院,血压正常,尿蛋白++++,红细胞++,肌酐清除率100ml/min。为临床诊断,首先检查:()
A、血肌酐
B、血补体
C、尿蛋白定量
D、血浆蛋白
E、尿红细胞形态
正确答案：C
15.关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的()
A、肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,无明显皮质功能低下者可除外
B、甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片,每日剂量分多次小量给予
C、补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量
D、靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量
E、女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕目的
正确答案：D
16.检查凝血功能的化验是()
A、3P试验
B、血块收缩试验
C、纤维蛋白原定量
D、血小板计数
E、出血时间
正确答案：C
17.男性,42岁。因乙型肝炎肝硬化2年,家属发现患者昏迷送来医院,化验血氨100ug/dl,血PH7.6。为治疗肝性脑病最主要是()
A、口服甲硝唑
B、限制蛋白质摄入
C、静脉滴注精氨酸
D、肥皂水灌肠
E、口服乳果糖
正确答案：C
18.男,50岁。高血压5年,规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗,无胸痛。查体无异常。实验室检查:血TC3.8mmol/L,LDL-2.0mmol/L,TG5.9