*******儿童生长发育监测营养及喂养指导亲子活动胎儿期保健高危儿管理家庭养育及家庭规划咨询指导（一）儿童早期综合发展的内容心理行为指导育儿技能培训（二）儿童早期综合发展活动的效果国内的研究大都以0～3岁为对象，尚缺乏长期的跟踪研究结果，也缺乏全面、科学的评价工具。（三）护士在儿童早期综合发展中的作用护士在活动具有干预的专业性、提供连续性服务的便利性、多专业间沟通协调的可能性等优势。（四）敏感期在儿童早期综合发展活动中的体现在0～6岁的成长过程中，儿童受内在生命力的驱使，在某个时间段内，专心吸收环境中某一事物的特质，并不断重复实践，引起愉快和快乐的那个时期称作敏感期。口手的敏感期行走的敏感期秩序的敏感期细小事物的敏感期社会性的敏感期意大利幼儿教育家蒙特梭利提出了5个敏感期概念。谢谢观看**************************三、肌肉与脂肪组织的发育肌肉组织脂肪组织在胎儿期发育较差，生后随躯体和四肢活增加逐渐发育。主要是细胞数目增加和体积增大。与营养和运动密切相关。四、生殖系统的发育性发育延迟男：16岁后出现第二性征。女：14岁后出现第二性征。性早熟男：9岁前出现第二性征。女：8岁前出现第二性征。青春期始动标志男童：睾丸增大。女童：乳房发育。第四节儿童神经心理发育及评价神经反射的发育角膜反射、对光反射、吞咽反射终身存在。新生儿、婴儿腱反射较弱。脊髓的发育出生时已基本成熟，2岁时已接近成人。新生儿脊髓下端位于第2腰椎下缘4岁时平第一腰椎。一、神经系统的发育二、感知觉的发育感知（senseandperception）是通过各种感觉器官从环境中选择性地获取信息的功能，感知的发育对小儿运动、语言、社会适应能力的发育起着重要的促进作用。听感知视感知味觉嗅觉皮肤感觉知觉新生儿2个月3～4个月5～7个月8～9个月2岁（一）视感知发育新生儿3～4个月6个月7～9个月1～2岁4岁（二）听感知发育（三）味觉和嗅觉发育新生儿味觉相当灵敏，能辨别不同的味道。出生时嗅觉已发育完善，新生儿对愉快和不愉快气味刺激会出现不同的表情。（四）皮肤感觉的发育触觉痛觉温度觉深感觉（五）知觉发育知觉是人对事物的综合反应，与各种感觉能力的发育密切相关。三、运动的发育运动的发育可分为平衡和大运动（grossmotor）及精细运动（finemotor）两大类。妊娠后期出现的胎动为儿童运动的最初形式。发育规律从整体动作到分化动作；从上部动作到下部动作；从大肌肉动作到小肌肉动作；从中央部分动作到边缘部分的动作；从无意动作到有意动作。（一）平衡和大运动儿童运动发育图（二）精细动作年（月）龄阶段精细动作出生两手捏拳，激后握得更紧（抓握反射）2个月两手依然呈握拳状态，但紧张度逐渐降低3个月能将双手放到前面观看并玩自己的双手，出现企图抓握东西的动作4个月能在拇指的参与下抓住物体，抓住东西摇晃5个月偶尔抓住悬在自己面胸前的玩具，会有意识地去抓东西，但不一定能抓到，如果抓到了，就把东西往嘴里送6个月用整个手掌握物，准确地拿取悬在胸前的东西，会撕纸玩四、语言的发育语言（language）为人类特有的高级神经活动，用以表达思维，观念等心理活动，与智能关系密切。语言发育必须经过以下三个阶段。理解语言阶段发音阶段表达语言阶段五、心理活动的发展新生儿出生时不具有心理现象，待条件反射形成即标志着心理活动发育的开始，随年龄增长，心理活动不断发展。了解不同年龄儿童的心理特征，对保证儿童心理活动的健康发展十分重要。（一）注意的发展（二）记忆的发展（三）思维的发展（四）想象的发展（五）情绪、情感的发展（六）意志的发展（七）个性和性格的发展六、社会行为的发展儿童社会行为（socialbehavior）是个体年龄阶段心理行为发展的综合表现，此期发展受外界环境的影响，也与家庭、学校、社会对儿童的教育有密切关系，并受神经系统发育程度的制约。神经系统A感知觉B运动C语言D心理活动E社会行为F01心理测验能力测验02适应性测验筛查测验诊断测验DDSTBSIDS-M社会生活能力检查七、神经心理发育的评价第五节儿童社会心理发展口腔期肛门期性蕾期潜伏期生殖期一、弗洛伊德的心理发展阶段划分及其特点二、艾瑞克森的心理