*******************************谢谢观看******************************(五)并发症(六)辅助检查血常规血清和尿淀粉酶血清学检查病毒分离(七)治疗要点一般治疗饮食对症处理抗病毒治疗利巴韦林α-干扰素中医治疗普济消毒饮或柴胡葛根汤加减内服醋调青黛散局部外敷第四节手足口病(二)流行病学特点
(三)发病机制
经血流播散病毒呼吸道或消化道侵入机体局部黏膜上皮细胞和周围淋巴细胞中停留和增殖临床表现→→←←病毒血症↓(五)并发症
(六)辅助检查(七)治疗要点1.普通病例2.重症病例神经系统受累治疗,呼吸、循环衰竭治疗。一般治疗适当休息清淡饮食做好口腔和皮肤护理对症治疗发热等症状采用中西医结合治疗病因治疗利巴韦林中成药(八)护理诊断1.体温过高与感染有关。2.皮肤完整性受损与疾病所致皮疹有关。3.潜在并发症:神经源性肺水肿、脑膜炎、呼吸衰竭、心力衰竭。(九)护理措施维持正常体温皮肤护理消毒隔离注意休息病情观察心理护理健康教育口腔护理第五节结核病(二)流行病学特点传染源:开放性肺结核患者传播途径:主要为呼吸道传播易感人群:新生儿非常易感流行特征:生活贫困、营养不良、居住拥挤等因素为高发原因(五)预防治疗目的杀灭病灶中的结核菌防止血行播散治疗原则早期治疗剂量适宜联合用药规律用药坚持全程分段治疗常用抗结核药物杀菌药物抑菌药物早期(前驱期)中期(脑膜刺激期)晚期(昏迷期)第十七章传染性疾病患儿的护理麻疹123C目录ONTENTS水痘流行性腮腺炎5结核病4手足口病第一节麻疹(一)概述麻疹是由麻疹病毒引起的一种具有高度传染性的疾病。临床表现主要为发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑。
(二)流行病学特点(三)发病机制第二次病毒血症麻疹病毒呼吸道黏膜、眼结膜及局部淋巴结繁殖第一次病毒血症临床表现→→←←再次入血↓(四)临床表现1.潜伏期6~18d(平均10d左右)。2.主要表现(1)发热:多为中度以上;(2)卡他症状:咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血等,眼结膜充血、畏光、流泪及眼睑水肿是本病特点;(3)口腔麻疹黏膜斑:麻疹早期的特征性体征;(4)出疹按一定顺序出现;(5)皮疹特点:淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常;(6)皮疹按出疹顺序逐渐消退。(五)并发症(六)辅助检查(七)治疗要点一般治疗休息饮食多饮水对症治疗高热——降温烦躁——镇静咳嗽——镇咳、雾化吸入感染——抗生素中医治疗以透为顺以清为要(八)护理诊断1.体温过高与病毒血症或继发感染有关。2.皮肤完整性受损与麻疹病毒所致的皮损有关。3.有感染的危险与免疫功能下降有关。4.营养失调:低于机体需要量与高热消耗增多、病毒感染使消化吸收功能下降有关。5.潜在并发症:肺炎、喉炎、脑炎、原有结核病恶化等。(九)护理措施1.维持正常体温休息;监测体温。2.保持皮肤黏膜完整性皮肤及五官护理。3.病情观察生命体征,尤其是体温,热型;观察出疹顺序、部位、颜色、密集程度及形状;早期发现并发症。4.营养支持发热期间给予易消化的清淡流质或半流质饮食,少量多餐。出疹期患儿可多喝热汤和温开水。恢复期添加高维生素与高蛋白饮食。5.预防感染传播6.健康指导指导患儿家长在家中采取常用的消毒隔离措施,予以病情观察及皮肤黏膜的护理,合理的营养供给等。管理传染源隔离患儿至出疹后5d并发肺炎者至出疹后10d切断传播途径定期进行空气和物品的消毒减少不必要的探视保护易感儿童被动免疫主动免疫第二节水痘(二)流行病学特点
(三)发病机制各器官病变水痘病毒口、鼻侵入呼吸道黏膜细胞内增殖主要损害:皮肤和黏膜→→←←病毒血症↓(五)并发症(六)辅助检查(七)治疗要点第三节流行性腮腺炎(二)流行病学特点
(三)发病机制腮腺及全身各器官炎性病变病毒上皮细胞中繁殖局部炎症和免疫反应临床表现→→←←病毒血症↓单击此处添加标题************************