骨科石膏护理特色
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目录
CATALOGUE
02
规范化操作流程
03
并发症预防策略
04
患者教育重点
05
护理质量控制
06
技术创新与发展
01
石膏技术应用基础
01
石膏技术应用基础
PART
石膏类型与适应症
常用石膏包括普通石膏、高分子石膏、玻璃纤维石膏等。
石膏类型
石膏固定适用于骨折、关节脱位、矫形等，具体适应症需根据病情选择。
适应症
不同类型石膏具有不同的强度和固定效果，需根据病情和固定部位选择。
石膏选型
固定原理与生物力学
应力分布
合理分布应力，避免石膏边缘压力过大，导致皮肤受压坏死。
03
石膏固定需考虑人体生物力学原理，避免过度压迫和肌肉萎缩。
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生物力学
固定原理
通过石膏的塑形性和固定性，将受伤部位固定于一个稳定的位置，促进愈合。
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护理技术发展历程
石膏护理的演变
从简单固定到科学护理，石膏护理逐渐发展成为一门专业学科。
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技术进步
新型石膏材料的出现、个性化石膏制作技术等提高了石膏固定的舒适度和效果。
02
护理理念更新
从以治疗为中心到以患者为中心，石膏护理更加注重患者的舒适度和功能恢复。
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规范化操作流程
PART
术前评估与准备要点
包括患者的身体状况、皮肤情况、石膏固定部位及周围血管神经状况等。
评估患者情况
术前准备
术前沟通
准备所需的石膏材料、工具、固定器材及保护垫等，并清洁患者皮肤，保持石膏部位的清洁干燥。
向患者及家属说明石膏固定的目的、过程及可能的风险，并取得其理解和配合。
石膏塑形操作标准
石膏浸泡
将石膏绷带浸泡在温水中，软化后挤出多余的水分，避免石膏过湿。
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石膏塑形
根据患者的肢体形状和固定需求，对石膏绷带进行塑形，确保固定效果。
石膏固定
将浸泡好的石膏绷带平展地固定在患者的固定部位，确保绷带与皮肤之间紧密贴合，避免产生空隙。
石膏干燥
等待石膏完全干燥，避免在石膏未干时进行任何移动或操作。
固化后边缘处理规范
边缘修整
石膏清洁
边缘保护
石膏观察
使用石膏剪等工具将石膏边缘修整得平整光滑，避免对皮肤产生压迫。
使用绷带或纱布将石膏边缘包裹起来，以减少与皮肤之间的摩擦和刺激。
定期清洁石膏表面，保持其干净卫生，避免石膏粉污染环境和影响患者舒适度。
密切观察石膏固定部位的情况，包括皮肤颜色、温度、感觉等，如有异常及时处理。
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并发症预防策略
PART
压疮风险监测方法
定期评估患者皮肤状况
特别是石膏边缘和受压部位，及时发现皮肤受压变红或变苍白的情况。
翻身护理
指导患者定时翻身，减轻局部压力，避免长时间受压。
保持石膏干燥清洁
防止石膏受潮变形，避免对皮肤产生摩擦和压迫。
使用压疮预防用品
如压疮垫、气垫床等，减少受压部位的压力。
血液循环观察指标
如出现青紫、苍白、发黑等，可能表示血液循环受阻。
观察肢体末端颜色
定期评估患者肢体感觉和运动功能，及时发现神经受压或损伤的情况。
肢体感觉和运动功能
与对侧比较，如温度明显降低，可能表示血液循环不畅。
肢体温度
轻压皮肤后，观察颜色恢复的时间，评估血液循环状况。
毛细血管充盈时间
这些症状可能是感染的早期表现。
石膏边缘有无红肿热痛
定期测量体温，如体温升高，可能表示有全身性感染。
体温变化
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如有异味，可能表示有感染。
观察石膏内有无异味
如白细胞计数升高等，可能提示有感染存在。
血常规检查
早期感染识别技巧
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患者教育重点
PART
日常活动限制指导
避免过度活动
提醒患者避免石膏未固定部位的活动，以免影响石膏的固定效果。
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指导患者将石膏固定的肢体抬高至心脏水平以上，以减少肿胀和疼痛。
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抬高患肢
禁止负重
强调石膏固定期间禁止踩地、行走或承重，以免石膏变形或损坏。
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皮肤护理操作演示
清洁石膏边缘皮肤
用温和的肥皂水清洗石膏边缘的皮肤，保持清洁干燥。
01
避免石膏内皮肤受压
指导患者如何观察石膏内皮肤的颜色和温度，如有异常应及时就医。
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皮肤破损处理
演示如何正确处理石膏边缘的皮肤破损，避免感染和炎症。
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紧急情况应对说明
石膏松动或断裂
教育患者及其家属如何识别石膏松动或断裂的情况，并立即就医。
疼痛加重或肿胀
感觉异常或血液循环障碍
指导患者如何评估疼痛和肿胀的程度，如加重或无法忍受，应及时就医。
教育患者及其家属如何识别感觉异常或血液循环障碍的症状，如麻木、刺痛、皮肤变色等，并立即就医。
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护理质量控制
PART
舒适度评估标准
疼痛程度评估
石膏固定稳定性
压迫部位评估
肢体末端循环
通过患者疼痛主诉和疼痛量表评估，确保石膏固定后的疼痛在可耐受范围内。
检查石膏固定是否牢固，有无松动或变形，防止石膏折断或压迫皮肤。
检查石膏边缘是否压迫皮肤，有无红肿、破溃或神经