11月N1级执业医师护理士内科护理练习题库+参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.下列哪项不符合类风湿结节的特点
A、结节呈不对称分布
B、质地坚硬无压痛
C、形态大小不一致
D、多位于关节隆突部
E、提示本病于活动期
正确答案：A
答案解析：分割类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。结节呈对称分布，质地坚硬，无压痛，大小不一，直径数毫米至数厘米不等，提示本病处于活动期。所以选项A不符合类风湿结节特点。
2.口角糜烂主要缺乏
A、维生素A
B、维生素C
C、维生素K
D、维生素D
E、维生素B
正确答案：E
答案解析：口角糜烂主要是由于缺乏维生素B2。维生素B2参与体内多种生物氧化过程，缺乏时可出现口角炎、唇炎、舌炎等表现。而维生素A缺乏主要引起夜盲等；维生素C缺乏主要导致坏血病；维生素K缺乏影响凝血功能；维生素D缺乏主要引起佝偻病等。
3.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是
A、皮肤干燥弹性差
B、呼吸深快有烂苹果味
C、伴头痛、嗜睡、烦躁
D、食欲减退、恶心呕吐
E、眼球下陷、失水
正确答案：B
答案解析：糖尿病酮症酸中毒时，由于丙酮等酮体增多，可出现呼吸深快有烂苹果味，这是其特征性表现。食欲减退、恶心呕吐可见于多种疾病，不是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现；头痛、嗜睡、烦躁等神经精神症状也可见于其他情况；皮肤干燥弹性差、眼球下陷、失水等是脱水的表现，不是其特征性的。
4.晚期肝硬化最严重的并发症
A、肝性脑病
B、功能性肾衰竭
C、感染
D、电解质和酸碱平衡紊乱
E、上消化道出血
正确答案：A
答案解析：肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因之一。肝性脑病可导致患者意识障碍、昏迷等严重后果，严重影响患者的生活质量和生存期。感染、上消化道出血、功能性肾衰竭、电解质和酸碱平衡紊乱等也是肝硬化的并发症，但相对而言，肝性脑病对患者的影响更为严重。
5.消化管中最长的一段是
A、食管
B、胃
C、十二指肠
D、小肠
E、大肠
正确答案：D
答案解析：小肠是消化管中最长的一段，成人小肠一般长约5-7米。食管连接咽和胃，长度较短；胃是消化管中最膨大的部分；十二指肠属于小肠的起始段，长度有限；大肠比小肠短。所以答案选D。
6.对于肺结核患者的痰，最简便有效的处理方法是
A、用石灰搅拌
B、煮沸
C、焚烧
D、酒精消毒
E、深埋
正确答案：C
答案解析：焚烧是处理肺结核患者痰液最简便有效的方法。煮沸可能无法完全杀灭结核菌的芽孢等；深埋存在污染土壤等风险；酒精消毒对结核菌效果不佳；用石灰搅拌也不能确保完全灭活结核菌；而焚烧能直接将痰液中的结核菌彻底杀灭，操作相对简便且效果可靠。
7.有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定
A、日常生活照常
B、起床稍微活动，增加睡眠时间
C、卧床休息，限制活动量
D、绝对卧床休息
E、坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾
正确答案：C
答案解析：该患者休息时无不适，但日常活动如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息后好转，说明心功能二级。心功能二级患者应适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动或家务劳动，但活动后应多休息。选项A日常生活照常不符合患者情况；选项B起床稍微活动，增加睡眠时间表述不准确；选项D绝对卧床休息适用于心功能四级患者；选项E坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾适用于病情更严重时。所以应选择C，卧床休息，限制活动量。
8.防治中枢神经系统白血病常行鞘内注射的化疗药物是
A、柔红霉素
B、阿霉素
C、甲氨蝶呤
D、环磷酰胺
E、长春新碱
正确答案：C
答案解析：鞘内注射化疗药物是防治中枢神经系统白血病的重要方法，甲氨蝶呤是常用药物之一。长春新碱、阿霉素、柔红霉素、环磷酰胺一般不用于鞘内注射防治中枢神经系统白血病。
9.甲状腺功能亢进症的发病以下列哪一项为易感因素
A、精神刺激
B、免疫因素
C、感染因素
D、遗传因素
E、理化因素
正确答案：D
答案解析：甲状腺功能亢进症发病有一定遗传倾向，遗传因素是其易感因素之一。免疫因素是导致发病的关键机制；感染因素、精神刺激、理化因素等可诱发甲亢，但不是主要的易感因素。
10.下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确
A、肾性水肿患者应记录出入液量，尤应准确记录尿量
B、一律给予低盐、低蛋白饮食
C、定时测体重
D、密切观察患者的生命体征的变化，尤其是血压变化情况
E、向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性
正确答案：B
答案解析：肾性水肿患者应根据肾功能情况给予合理饮食，并非一律给予低盐、低蛋白饮食。轻度水肿、肾功能正常者可正常饮食，仅限制盐摄入；严重水肿伴少尿、氮质血症者，应限