2024年9月N2以上感染科护理人员三基练习题及答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.需做宫颈活检筛查宫颈癌的是()
A、育龄期妇女
B、30岁以上妇女
C、宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级以上者
D、宫颈细胞学检查巴氏Ⅱ级以上者
E、有性生活史的妇女
正确答案:C
答案解析:宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级以上者提示可能存在病变,需要进一步做宫颈活检来明确是否为宫颈癌或癌前病变等情况。巴氏Ⅰ、Ⅱ级多为良性改变,一般不需要直接做活检;育龄期妇女、30岁以上妇女、有性生活史的妇女不一定都需要做宫颈活检筛查宫颈癌,只有在宫颈细胞学检查有异常如巴氏Ⅲ级以上时才需进一步活检。
2.患者,女性,35岁,诊断为支气管哮喘3年,护士在给患者做健康宣教时,错误的是()
A、告知患者哮喘可以根治,使其树立战胜疾病的信心
B、按照医嘱合理用药
C、正确使用定量吸入器吸入治疗
D、动员家人或好朋友参与哮喘患者管理
E、做到自我监测病情
正确答案:A
答案解析:支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,目前无法根治,选项A错误。应告知患者按医嘱合理用药,正确使用定量吸入器吸入治疗,动员家人或好朋友参与哮喘患者管理,做到自我监测病情,以有效控制哮喘症状,提高生活质量,选项B、C、D、E做法均正确。
3.脑出血患者的诱发因素不包括()
A、血液黏稠度高
B、用力排便
C、重体力劳动
D、酗酒
E、情绪激动
正确答案:A
答案解析:脑出血患者的诱发因素包括情绪激动、重体力劳动、酗酒、用力排便等,而血液黏稠度高不是脑出血的直接诱发因素。
4.患者女,30岁。子宫肌瘤患者。产后4周,出现剧烈腹痛、发热,该患者可能发生()
A、恶性变
B、红色变性
C、肿瘤蒂扭转
D、囊性变
E、玻璃样变
正确答案:B
答案解析:子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期,主要症状为剧烈腹痛、发热,符合该患者产后4周出现剧烈腹痛、发热的表现。而囊性变、玻璃样变一般无明显腹痛等急性症状;肿瘤蒂扭转多有体位改变后突发一侧下腹剧痛;恶性变多表现为肌瘤迅速增大等,一般不是产后短期内出现剧烈腹痛、发热这样典型的表现。
5.输注发疱类和刺激性药物出现外渗时,以下正确的处理方法是:()
A、尽量回抽残留药物,继续输注
B、停止输注,尽量回抽残留药物
C、局部组织未发生坏死,不需通知医生
D、外渗部位热敷
E、如果回血良好,可继续输注
正确答案:B
答案解析:输注发疱类和刺激性药物出现外渗时应立即停止输注,尽量回抽残留药物,以减少药物对局部组织的进一步损伤。不能继续输注,A、E选项错误;局部组织未发生坏死也需通知医生,C选项错误;外渗部位应冷敷而非热敷,D选项错误。
6.病人,男性,71岁。有脑动脉硬化病史8年,因突发眩晕,呕吐,枕后痛,伴共济失调和眼球震颤,迅速出现意识模糊,CT示高密度影。根据临床特点,出血部位是:()
A、内囊
B、蛛网膜下腔
C、小脑
D、脑干
E、脑桥
正确答案:C
答案解析:该患者有脑动脉硬化病史,突发眩晕、呕吐、枕后痛,伴共济失调和眼球震颤,迅速出现意识模糊,CT示高密度影,符合小脑出血的表现。小脑出血多表现为突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,病变侧共济失调,眼球震颤等,可迅速出现意识障碍。而内囊出血主要表现为三偏征等;蛛网膜下腔出血主要表现为突发剧烈头痛等;脑干出血病情凶险,多在数秒到数分钟内昏迷;脑桥出血也有其特定的临床表现,但该病例更符合小脑出血特点。
7.慢性肾功能衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重()
A、水肿、低钠血症
B、呼气有尿臭味
C、少尿、高血钾
D、中度贫血
E、乏力、食欲减退
正确答案:C
答案解析:慢性肾功能衰竭后期,由于肾排钾能力下降,易出现高血钾,高血钾可导致严重心律失常等,是病情严重的重要表现,少尿也提示肾功能严重受损。而中度贫血、乏力食欲减退、水肿低钠血症、呼气有尿臭味虽然也是慢性肾功能衰竭的表现,但相对高血钾和少尿来说,不是提示病情严重程度的关键指标。
8.下列关于血液灌流的注意事项不正确的是()
A、灌流器应串联在透析器之前,垂直固定于支架上
B、巡视过程中注意观察灌流器内血色有无变暗,动静脉壶内有无凝血块
C、严格执行无菌操作,避免感染
D、治疗3小时灌流器将达到饱和,应及时撤下灌流器
E、血液灌流与血液透析联合应用时,抗凝血药用量较单纯血液透析时要大
正确答案:D
答案解析:血液灌流治疗2小时左右灌流器将达到饱和,应及时撤下灌流器,而不是3小时,故D选项错误。A选项灌流器应串联在透析器之前,垂直固定于支架上,可保证血液充分经过灌流器;B选项巡视过程中观察灌流器内血色及动静脉壶内有无凝血块,能及时发现异常;C选项严格执行无菌操作可避免感染;E选项血液灌流与血液透析联合应用时,因灌流器吸附