2024年7月三基医学考试题+参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.人工喂养的适应证，除外哪项
A、急性乳腺炎
B、严重肝、心脏疾病不宜哺乳
C、母亲患急、慢性传染病
D、半乳糖血症的婴儿
正确答案：A
答案解析：急性乳腺炎不是人工喂养的绝对适应证，患急性乳腺炎时，若病情较轻，可继续哺乳，同时积极治疗乳腺炎，暂停哺乳期间可将乳汁挤出，以保持乳汁分泌，并非一定需要人工喂养。而母亲患急、慢性传染病、半乳糖血症的婴儿、严重肝、心脏疾病不宜哺乳等情况通常是人工喂养的适应证。
2.下列有关原发性痛经叙述，正确的是
A、由子宫内膜异位症引起
B、由盆腔炎引起
C、由宫颈狭窄引起
D、生殖器官无器质性病变
正确答案：D
答案解析：原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，其病因主要与子宫内膜前列腺素含量增高有关。而子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等导致的痛经属于继发性痛经，是由盆腔器质性疾病引起的。
3.癌痛的三阶梯给药法原则是
A、按止痛药物的剂量大小
B、按止痛药物的有效血浓度
C、按药效的强弱顺序递增使用
D、按止痛药物的半衰期
正确答案：C
答案解析：癌痛的三阶梯给药法原则是按药效的强弱顺序递增使用。第一阶梯使用非甾体类抗炎药，第二阶梯使用弱阿片类药物，第三阶梯使用强阿片类药物，通过这种按药效递增的方式来缓解不同程度的癌痛。
4.休克早期组织微循环灌流的特点是（）
A、少灌少流，灌少于流
B、少灌多流，灌少于流
C、多灌少流，灌多于流
D、多灌多流，灌少于流
E、少灌少流，灌多于流
正确答案：A
答案解析：休克早期，由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺分泌增多，使微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉吻合支开放，导致毛细血管前阻力增加，真毛细血管网关闭，血液通过动静脉吻合支直接回流到小静脉，使组织微循环灌流呈现少灌少流、灌少于流的特点。
5.在事故现场应将完全离断的断肢（指）（）
A、浸泡在冰水中
B、用乙醇消毒后浸泡于冰水中
C、直接放入有冰块的容器中
D、冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中
E、用清洁布包好放人塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块
正确答案：E
答案解析：离断的断肢（指）应用清洁布包好放人塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块，这样能较好地保存断肢（指），避免断肢（指）直接接触冰块造成冻伤，也防止受到外界污染等，其他选项的处理方式都不利于断肢（指）的保存。
6.下列血尿的护理措施，错误的是
A、有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视
B、观察出血性质和排尿情况
C、观察排尿中、血尿的变化
D、血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏
正确答案：A
答案解析：无症状血尿也可能是某些严重疾病的早期表现，不能忽视，应及时就医检查明确原因，所以选项A错误；观察出血性质和排尿情况、观察排尿中血尿的变化、血尿严重时卧床休息并按时测量血压脉搏等措施都是正确的血尿护理措施，故选项B、C、D正确。
7.OT试验原理是（）
A、迟发型超敏反应
B、速发型超敏反应
C、IV型超敏反应在局部的表现
D、I型超敏反应在局部的表现
E、免疫排斥反应
正确答案：C
答案解析：OT试验即结核菌素试验，是IV型超敏反应在局部的表现。IV型超敏反应是由效应T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应。结核菌素试验是用结核菌素来测定机体能否引起皮肤迟发型超敏反应，以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力。当机体受到结核分枝杆菌感染后，若T淋巴细胞致敏，再次接触结核菌素时，会发生IV型超敏反应，在局部出现红肿、硬结等现象。
8.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是（）
A、降低房室结中的隐匿性传导
B、增加房室结中的隐匿性传导
C、降低心房肌的自律性
D、改善心肌缺血状态
E、降低心室肌自律性
正确答案：B
答案解析：强心苷治疗心房纤颤的主要目的是减慢心室率，其机制是增加房室结中隐匿性传导，使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中，从而减慢心室率。降低心室肌自律性主要与治疗心律失常有关，但不是降低房颤病人心室率的主要机制；改善心肌缺血状态与降低心室率无关；降低心房肌自律性不是强心苷降低房颤心室率的主要作用机制；降低房室结中的隐匿性传导会加快心室率，不符合要求。
9.在临床使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点观察病人的哪项生命体征
A、呼吸
B、血压
C、心率
D、脉搏
正确答案：A
答案解析：鸦片类止痛剂可能会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，所以在临床使用过程中应重点观察病人的呼吸，以确保呼吸功能正常，防止出现严重的呼吸抑制等不良反应。
10.尿微置清蛋白，以下说法哪项是错误的（）
A、用常规方法不能测出
B、超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测出
C、可在隐