外科A1试题库（含答案）
一、普通外科
1.乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”的原因是（）
A.肿瘤侵犯了Cooper韧带
B.肿瘤侵犯了淋巴管
C.肿瘤侵犯了胸大肌
D.肿瘤侵犯了乳腺导管
E.肿瘤侵犯了局部皮肤
答案：A。解析：Cooper韧带连接乳腺皮肤与深层胸筋膜，当肿瘤侵犯Cooper韧带时，可使其缩短而导致肿瘤表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”。
2.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
答案：A。解析：急性乳腺炎主要致病菌为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。
3.腹外疝最重要的发病原因是（）
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹内压增高的工作
答案：D。解析：腹外疝发病的两个主要原因是腹壁强度降低和腹内压力增高，其中腹壁有薄弱点或腹壁缺损是最重要的发病原因。
4.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）
A.疝块的大小
B.疝内容物能否回纳
C.疝内容物有无血运障碍
D.是否出现肠梗阻表现
E.疝块有无压痛
答案：C。解析：嵌顿性疝如不及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝，二者主要区别在于疝内容物有无血运障碍。
5.急性阑尾炎最常见的病因是（）
A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.胃肠道疾病影响
D.饮食因素
E.精神因素
答案：A。解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，约占80%。
6.结肠癌最早出现的临床表现多为（）
A.排便习惯与粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部肿块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状
答案：A。解析：结肠癌最早出现的症状多为排便习惯和粪便性状的改变，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液。
7.直肠指诊能够发现的直肠癌约占总数的（）
A.40%-50%
B.50%-60%
C.60%-70%
D.70%-80%
E.80%-90%
答案：C。解析：直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，约70%的直肠癌可在直肠指诊时被发现。
8.原发性肝癌最主要的转移途径是（）
A.肝内血行转移
B.淋巴转移
C.种植转移
D.直接蔓延
E.肝外血行转移
答案：A。解析：原发性肝癌最早、最主要的转移途径是肝内血行转移，易侵犯门静脉分支形成癌栓。
9.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）
A.脾肿大
B.腹水
C.黄疸
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.脾功能亢进
答案：C。解析：门静脉高压症的主要临床表现为脾肿大、脾功能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等，黄疸不是其主要表现。
10.胆囊结石最常见的并发症是（）
A.胆囊炎
B.胆管炎
C.胆源性胰腺炎
D.肝脓肿
E.胆囊穿孔
答案：A。解析：胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，容易引起胆囊炎，是胆囊结石最常见的并发症。
二、骨科
1.骨折的专有体征是（）
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
E.瘀斑
答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中之一即可诊断骨折。
2.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）
A.1-2周
B.3-4周
C.5-6周
D.7-12周
E.13-16周
答案：D。解析：原始骨痂形成期一般需要4-8周，也就是7-12周左右，此期骨折断端内外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨。
3.最容易引起骨折不愈合的骨折类型是（）
A.螺旋形骨折
B.斜形骨折
C.横行骨折
D.粉碎性骨折
E.青枝骨折
答案：D。解析：粉碎性骨折由于骨折块数较多，血运破坏严重，骨折愈合困难，最容易引起骨折不愈合。
4.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）
A.L1-2
B.L2-3
C.L3-4
D.L4-5和L5-S1
E.L5-S1
答案：D。解析：腰椎间盘突出症以L4-5和L5-S1间隙发病率最高，约占90%-96%。
5.颈椎病最常见的类型是（）
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.食管型颈椎病
答案：A。解析：神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，约占颈椎病的50%-60%。
6.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.白色念珠菌
答案：A。解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病