抑郁症基层诊疗指南2021版测试题及参考答案
总分100分：
一、单选题（每题2分，共10题）
1.抑郁症的核心症状不包括：
A.心境低落
B.兴趣减退
C.幻觉妄想
D.疲劳感
2.抑郁症的首选治疗药物类型是：
A.三环类抗抑郁药（TCAs）
B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
C.单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
D.四环类抗抑郁药
3.老年抑郁症患者最常见的临床特征是：
A.睡眠过多
B.焦虑/激越明显
C.食欲亢进
D.性欲增强
4.抑郁症筛查常用的自评量表是：
A.MMPI
B.PHQ-9
C.HAMD
D.SCL-90
5.抑郁症全病程治疗中，巩固期治疗的时长通常为：
A.1~2个月
B.4~9个月
C.6~12个月
D.2~3年
6.以下哪项是紧急转诊的指征？
A.两种抗抑郁药治疗4周无效
B.患者写遗书并囤积药物
C.伴有轻度人格障碍
D.家庭支持系统差
7.5-羟色胺综合征的典型表现不包括：
A.高热、震颤
B.肌阵挛、反射亢进
C.低血压、心动过缓
D.意识混乱、激越
8.卒中后抑郁的药物治疗应避免使用：
A.舍曲林
B.艾司西酞普兰
C.帕罗西汀
D.西酞普兰
9.抑郁症诊断的病程标准要求症状持续至少：
A.1周
B.2周
C.4周
D.3个月
10.难治性抑郁的定义是：
A.1种抗抑郁药治疗无效
B.2种及以上抗抑郁药足量足疗程无效
C.伴有精神病性症状
D.病程超过5年
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二、填空题（每题2分，共10题）
1.抑郁症的遗传度约为______%。
2.抑郁障碍在冠心病患者中的共病率为______%。
3.米氮平的常用剂量范围为______mg/d。
4.诊断抑郁症需满足至少______条核心症状和______条其他症状。
5.改良电抽搐治疗（MECT）适用于______、______或紧张综合征患者。
6.妊娠期避免使用的SSRI类药物是______。
7.抗抑郁药撤药综合征的高危因素包括药物半衰期______和使用时间______。
8.抑郁症患者自杀风险评估需重点询问______、______和自杀计划坚决程度。
9.支持性心理治疗的核心方法包括倾听、______、解释和______。
10.PHQ-9量表重度抑郁的临界值是______分。
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三、多选题（每题3分，共10题）
1.抑郁症的病理机制涉及哪些系统？（）
A.5-HT系统
B.HPA轴
C.免疫系统
D.甲状腺功能
2.老年抑郁症的典型表现包括：（）
A.躯体不适主诉突出
B.幻觉妄想常见
C.认知功能损害
D.睡眠减少
3.以下属于SSRIs类药物的是：（）
A.氟西汀
B.文拉法辛
C.舍曲林
D.米氮平
4.抑郁症的转诊指征包括：（）
A.自杀未遂史
B.两种药物规范治疗4周无效
C.伴人格障碍
D.治疗依从性差
5.抗抑郁药的严重不良反应有：（）
A.5-羟色胺综合征
B.QTc间期延长
C.肝功能异常
D.便秘
6.抑郁症的共病躯体疾病包括：（）
A.糖尿病
B.冠心病
C.甲状腺功能减退
D.类风湿性关节炎
7.抑郁症患者的认知症状表现为：（）
A.注意力下降
B.优柔寡断
C.自我评价低
D.幻觉
8.全病程治疗包含的阶段有：（）
A.急性期（8~12周）
B.巩固期（4~9个月）
C.维持期（2~3年）
D.终身服药期
9.基层医生在自杀风险管理中的措施包括：（）
A.主动询问自杀观念
B.告知家属加强看护
C