危重病人抢救制度试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.关于危重病人抢救组织管理，下列哪项不符合规范要求？
A.住院患者抢救由值班医师主导，科主任/副主任到场指导
B.急诊抢救中，首诊医师未到场前由分诊护士先行处理
C.多学科抢救时，由最高年资医师或被授权医师统一指挥
D.夜间抢救需邀请其他科室会诊时，会诊医师应在10分钟内到达
答案：B
解析：急诊抢救中，首诊医师为第一责任人，未到场前护士应维持基本生命支持（如开放气道、吸氧、建立静脉通道），但不可替代医师进行诊断性操作或开具医嘱。
2.某患者因上消化道大出血急诊入院，血压70/40mmHg，意识模糊。护士执行紧急输血时，发现血袋标签与病历不符，此时应：
A.立即联系输血科核查，暂停输血
B.通知值班医师，按医师口头医嘱继续输血
C.先输入生理盐水维持循环，同时双人核对
D.快速输注以挽救生命，事后补记核对记录
答案：A
解析：输血核对必须严格执行“三查八对”，发现信息不符时应立即暂停输血并核查，防止输血错误导致严重后果。
3.抢救记录应在抢救结束后多长时间内补记完成？
A.1小时
B.2小时
C.6小时
D.12小时
答案：C
解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，抢救记录需在抢救结束后6小时内据实补记，记录内容包括时间、措施、用药、患者反应等关键信息。
4.关于抢救设备“五定”管理，正确的是：
A.定数量、定位置、定人员、定标准、定检查
B.定数量、定位置、定专人管理、定期消毒、定期检查
C.定种类、定位置、定责任、定维护、定更新
D.定数量、定科室、定标识、定清洁、定考核
答案：B
解析：抢救设备“五定”指定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，确保设备完好率100%。
5.患者突发心室颤动，护士在除颤仪到位前应首先：
A.立即进行胸外按压
B.通知医师到场确认
C.准备肾上腺素静脉注射
D.连接心电监护确认心律
答案：A
解析：心室颤动的抢救关键是尽早除颤，但除颤仪未到位时，持续高质量胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）是维持重要器官灌注的核心措施，不可因等待设备延误按压。
6.抢救过程中，医师下达口头医嘱时，护士应：
A.立即执行并记录
B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记
C.要求医师补开书面医嘱后执行
D.双人核对后执行，同时记录时间、内容及医师姓名
答案：D
解析：紧急情况下口头医嘱需护士复述确认，执行时双人核对（执行者与另一护士），并记录医嘱时间、内容、医师姓名，抢救结束后30分钟内由医师补开书面医嘱。
7.某ICU患者发生气道梗阻，护士判断为舌后坠导致，应首选的处理措施是：
A.立即行气管插管
B.放置口咽通气管
C.面罩加压给氧
D.环甲膜穿刺
答案：B
解析：舌后坠导致的气道梗阻，首选放置口咽或鼻咽通气管开放气道；气管插管需医师操作；面罩加压给氧适用于通气不足但气道通畅者；环甲膜穿刺为紧急气道建立的最后手段。
8.抢救车内药品有效期管理要求中，近效期药品指：
A.剩余有效期≤1个月
B.剩余有效期≤3个月
C.剩余有效期≤6个月
D.剩余有效期≤12个月
答案：C
解析：医疗机构通常将剩余有效期≤6个月的药品标记为近效期，需单独存放并优先使用；≤1个月的药品应及时更换，避免过期。
9.多学科抢救团队中，护士的核心职责不包括：
A.执行医嘱并观察疗效
B.记录抢救过程及患者反应
C.协调各学科医师沟通
D.维持患者体位及基础生命支持
答案：C
解析：多学科抢救中，团队协调通常由指挥医师负责，护士的核心职责是执行治疗、观察病情、记录及基础护理。
10.患者因过敏性休克抢救，已给予肾上腺素0.5mg皮下注射，血压仍未回升，下一步应：
A.重复肾上腺素0.5mg皮下注射
B.肾上腺素1mg静脉注射
C.快速输注晶体液1000-2000ml
D.立即使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）
答案：C
解析：过敏性休克抢救的关键是扩容（首选晶体液快速输注）+肾上腺素（皮下/肌内注射，严重者静脉微量泵入），血压未回升时应优先补充血容量，而非盲目重复注射肾上腺素。
二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）
1.危重病人抢救前的评估内容包括：
A.生命体征（血压、心率、呼吸、血氧）
B.意识状态（G