无菌容器操作要点打开容器盖,平移离开容器,内面向上/下置于稳妥处或拿在手中取物后,立即将盖内面向下,移至容器口上盖严持无菌容器(如治疗碗)时,应托住容器底部,手指不能触及容器边缘及内面。**第62页,共104页,星期日,2025年,2月5日**第63页,共104页,星期日,2025年,2月5日无菌包操作要点打开无菌包法核对无菌包名称、灭菌日期无菌包平搁在清洁、干燥、平坦的操作台面上逐层打开打开包布时手接触包布四角的外面,不可触及包布内面,不可跨越无菌面回包法按原折痕包回将带以“一”字形包扎,并注明开包日期及时间**第64页,共104页,星期日,2025年,2月5日**第65页,共104页,星期日,2025年,2月5日无菌溶液、启瓶器、弯盆治疗盘无菌橡胶手套小毛巾、小纸条、签字笔无菌操作用物准备**第66页,共104页,星期日,2025年,2月5日取用无菌溶液操作要点擦净瓶外灰尘,核对瓶签检查瓶盖有无松动,瓶体有无裂缝,以及溶液的澄清度开盖,手不可触及瓶口及瓶塞内面冲洗瓶口,原处倒出瓶签上注明开瓶日期、时间。已开启的溶液瓶内的溶液可保存24h。**第67页,共104页,星期日,2025年,2月5日铺无菌盘操作要点单层底铺盘:用无菌持物钳取一块治疗巾放在治疗盘内双手捏住无菌巾一边两角外面,轻轻抖开双折铺于治疗盘上,将上层折成扇形,边缘向外,治疗巾内面构成无菌区放入无菌物品后,将上层盖上,上下层边缘对齐将开口处向上折两次,两侧边缘分别向下折一次**第68页,共104页,星期日,2025年,2月5日**第69页,共104页,星期日,2025年,2月5日双层底铺盘:双手捏住无菌巾一边两角外面,轻轻抖开,从远到近,3折成双层底,上层呈扇形折叠,开口边向外放入无菌物品,拉平扇形折叠层,盖于物品上,边缘对齐铺好无菌盘后,注明铺盘时间,4h内有效。**第70页,共104页,星期日,2025年,2月5日戴无菌手套操作要点修剪指甲,洗净双手,擦干选择与手合适的手套号码,核对无菌手套袋外的号码、灭菌日期滑石粉涂擦双手取出手套,对准五指戴上戴手套时,防止手套外面(无菌面)触及任何非无菌物品已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面(非无菌面);未戴手套的手不可触及手套的外面脱手套,翻转脱下,勿使手套外面(污染面)接触到皮肤**第71页,共104页,星期日,2025年,2月5日**第72页,共104页,星期日,2025年,2月5日无菌技术连贯操作准备工作无菌包的使用无菌持物钳的使用铺无菌盘法无菌容器使用取无菌溶液戴无菌手套法清理用物**第73页,共104页,星期日,2025年,2月5日1合理使用抗菌药少用广谱抗生素少联合用药根据细菌培养药敏试验用药早期、足程、足量2抑制免疫疗法病人的防护定期检查白细胞动态与其他监测,提供药物预防3严格消毒灭菌、无菌操作合理的诊断治疗方法**第30页,共104页,星期日,2025年,2月5日消毒disinfection运用物理化学方法杀灭或清除传播媒介上的除芽孢外的所有病原微生物,使其数量减少到无害程度。根据有无已知的传染源,可分预防性消毒、疫源性消毒;根据消毒的时间,可分为随时消毒、终末消毒。清洁Cleaning运用物理方法清除物体表面污垢、尘埃和有机物,达到减少和去除微生物的目的。灭菌Sterilization运用物理化学方法杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度。经过灭菌的物品称“无菌物品”。侵袭性的医用器材,要求绝对无菌。第三节清洁、消毒、灭菌**第31页,共104页,星期日,2025年,2月5日conception清洁消毒灭菌减少微生物的数量消灭所有病原微生物,除芽孢消灭所有微生物物理方法水机械去污剂物理化学消毒法物理化学灭菌法物体表面处理,物品消毒灭菌前的处理**第32页,共104页,星期日,2025年,2月5日消毒、灭菌方法物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法**第33页,共104页,星期日,2025年,2月5日Method化学消毒灭菌法【原理】1、使菌体蛋白凝固变性:酒精、碘酊2、酶蛋白失去活性:漂白粉、甲醛、碘伏3、改变通透性:新洁而灭、洗必泰、碘伏【理想条件】杀菌谱广;有效浓度低;作用速度快、时间长;性质稳定;易溶于水;可在低温下使用;不受理化因素影响;无刺激性、腐蚀