专升本内科题库（含参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是
A、原发性肝癌
B、急性肝炎
C、大结节性肝硬化
D、慢性活动性肝炎
E、肝脓肿
正确答案：A
2.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是
A、QRS波群宽
B、T波明显倒置
C、双峰P波
D、逆行P波
E、高尖P波
正确答案：C
3.女，24岁。一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠，实验室检査：WBC3.2×10?/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是
A、衣原体肺炎
B、病毒性肺炎
C、真菌性肺炎
D、细菌性肺炎
E、传染病
正确答案：B
4.对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是
A、支气管动脉造影
B、胸部CT
C、肺动脉造影
D、支气管镜
E、胸部X线片
正确答案：A
5.诊断反流性食管炎最可靠的方法是
A、食管钡剂X线检查
B、食管测压
C、24小时食管pH值监测
D、食管滴酸试验
E、胃镜
正确答案：E
6.女，34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T39.7℃，神志清楚，精神差，双肺未闻及干湿性啰音，右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC17×10?/L，N0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影，其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是
A、血源性肺脓肿
B、真菌性肺炎
C、吸入性肺脓肿
D、肺结核
E、革兰阴性杆菌肺炎
正确答案：A
7.女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35x109/L,临床诊断为幔性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是
A、骨髓巨核细胞增多，幼稚颗粒型增多
B、血块收缩良好
C、凝血时间延长
D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多
E、抗核抗体阳性
正确答案：A
8.男，35岁。间断腹痛、腹泻2年。受凉后加重，大便2～4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解，体重无明显变化。平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是
A、肠道病毒感染
B、酒精性肝硬化
C、功能性消化不良
D、肠易激综合征
E、慢性胰腺炎
正确答案：D
9.肝性脑病的诱因不包括
A、便秘
B、高钾性酸中毒
C、低血糖
D、缺氧
E、消化道出血
正确答案：B
10.男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为
A、肾病综合征
B、无症状性蛋白尿和血尿
C、高血压肾病
D、慢性肾小球肾炎
E、急性肾小球肾炎
正确答案：D
11.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
A、大肠杆菌
B、星形诺卡菌
C、葡萄球菌
D、粪球菌
E、厌氧菌
正确答案：E
12.肾性贫血最主要的原因是
A、血红蛋白合成障碍
B、消化道失血
C、铁及叶酸摄人不足
D、红细胞寿命缩短
E、促红细胞生成素合成不足
正确答案：E
13.女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选
A、嘱病人左侧卧位听诊
B、超声心动图
C、X线胸片
D、心电图检查
E、嘱病人屏气后听诊
正确答案：D
14.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
A、红霉素
B、苄星青霉素
C、林可霉素
D、庆大霉素
E、氧氟沙星
正确答案：B
15.男,32岁。支气管哮喘近两天受凉后再发胸闷，咳嗽，10年，喘息，查体少许散在哮鸣音。则最有效的治疗是
A、静滴沙丁胺醇
B、间断特布他林
C、口服扎鲁司
D、静滴糖皮质激素
E、口服色苷酸钠
正确答案：D
16.女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑
A、痛风
B、类风湿关节炎
C、风湿性关节炎
D、系统性硬化症
E、骨关节炎
正确答案：B
17.男，21岁。畏寒，高热，咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80/50mmHg，心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC12.2×10?/L，N0.87。该患者最可能感染的病原体是
A、肺炎支原体
B、肺炎链球菌
C、军团菌
D、金黄色葡萄糖球菌
E、结核分枝杆菌
正确答案：B
18.男，67岁。慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120/80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P?＞A?，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。与上述诊断符合的心脏改变是