2025年2月病理学试题+答案（附解析）
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.减压病是指
A、氮气气体栓塞
B、血栓栓塞
C、肺不张
D、肺气肿
E、CO2栓塞
正确答案：A
答案解析：减压病又称氮气泡病，是由于高压环境作业后减压不当，体内原已溶解的气体超过了过饱和界限，在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病，主要是氮气气体栓塞。血栓栓塞是各种栓子随血流进入血管造成的；肺不张和肺气肿与减压病机制不同；CO2栓塞也不是减压病的主要原因。
2.结核病基本病变的转归中,最好的方式是:
A、吸收消散
B、纤维包裹和钙化
C、病灶扩大
D、溶解播散
E、纤维化
正确答案：A
答案解析：结核病基本病变的转归方式包括吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化、溶解播散、病灶扩大等。其中吸收消散是最好的方式，可使病灶完全吸收，肺组织恢复正常结构和功能。溶解播散可导致病情恶化；纤维包裹和钙化、纤维化虽能局限病灶，但肺组织会留下瘢痕；病灶扩大也会加重病情。
3.槟榔肝可发展为
A、门脉性肝硬化
B、淤血性肝硬化
C、胆汁性肝硬化
D、色素性肝硬化
E、坏死后肝硬化
正确答案：B
答案解析：槟榔肝是由于肝淤血长期存在，肝小叶中央区肝细胞因缺氧、受压而变性、萎缩或消失，小叶外围肝细胞出现脂肪变，这种病变长期持续可导致肝内纤维组织增生，最终发展为淤血性肝硬化。
4.良性高血压晚期会引起:
A、肾水变性
B、肾盂积水
C、肾凹陷性瘢痕
D、原发性颗粒性固缩肾
E、继发性固缩肾
正确答案：D
答案解析：良性高血压晚期会引起原发性颗粒性固缩肾。良性高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩，使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。原发性颗粒性固缩肾主要由良性高血压引起。继发性固缩肾主要由慢性肾小球肾炎等引起；肾水变性常见于中毒等；肾盂积水主要是尿路梗阻等原因；肾凹陷性瘢痕多由慢性炎症等导致。
5.伤寒主要累及系统的是
A、消化系统
B、呼吸系统
C、全身单核巨噬细胞系统
D、泌尿系统
E、心血管系统
正确答案：C
答案解析：伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统，以回肠末段淋巴组织的病变最为显著。
6.确诊疾病的最可靠方法是
A、望诊
B、病理诊断
C、生化检验
D、X线透视
E、遗传学检查
正确答案：B
答案解析：病理诊断是确诊疾病的最可靠方法。它是通过对病变组织进行一系列处理后，在显微镜下观察细胞和组织的形态结构变化，以确定疾病的性质、类型等，能提供最直接、最准确的诊断依据。望诊只是一种初步的观察方法，不能确诊疾病；生化检验主要用于检测血液等中的生化物质，辅助诊断但不是最可靠的确诊方法；X线透视对一些疾病有一定诊断价值，但也有局限性；遗传学检查主要用于某些遗传性疾病的诊断，并非对所有疾病都适用。
7.最常发生淋巴道转移的肿瘤是
A、骨肉瘤
B、横纹肌肉瘤
C、肾细胞癌
D、鳞状细胞癌
E、甲状腺瘤
正确答案：D
答案解析：鳞状细胞癌最常发生淋巴道转移。淋巴道转移是癌常见的转移途径，鳞状细胞癌属于癌的一种类型，骨肉瘤、横纹肌肉瘤多经血道转移，甲状腺瘤、肾细胞癌虽也可发生转移，但相对来说鳞状细胞癌更常发生淋巴道转移。
8.最常见医源性致病因子是
A、X线检查
B、手术
C、超声检查
D、药物
E、体格检查
正确答案：D
答案解析：医源性致病因子是指在医疗过程中由于医护人员的诊疗行为等引起的致病因素。药物是最常见的医源性致病因子之一，比如药物不良反应等。手术可能会带来手术相关的并发症等不良后果，但不是最常见的医源性致病因子；X线检查、超声检查一般在规范操作下风险相对较小；体格检查通常不会直接导致致病。所以最常见医源性致病因子是药物，答案选D。
9.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是
A、有阴道转移结节
B、侵犯肌层和血管
C、有葡萄状物
D、上皮高度增生有异型性
E、有出血坏死
正确答案：C
10.女,34岁,一年前有流产史,现有阴道不规则流血,子宫体积增大;近年来出现咳嗽、咯血。最可能的诊断是
A、肺结核空洞形成
B、纤维腺瘤
C、肺癌
D、葡萄胎
E、绒毛膜癌
正确答案：E
答案解析：绒毛膜癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可