麻醉学中级考试之专业知识习题+参考答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.行腹腔镜胆囊切除术时,麻醉方法宜选择哪项_____
A、腰麻
B、硬-脊联合麻醉
C、全麻
D、局麻
E、硬膜外麻醉
正确答案:C
2.7岁患儿午餐时,不慎将花生米误吸入气管,拟行急诊气管内异物取出,术前最迅速有助于诊断的检查是_____
A、查血常规
B、检查心电图
C、拍胸部X线片
D、听诊双侧呼吸音
E、以上都不是
正确答案:D
3.麻醉中宜维持较快的心率_____
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、主动脉瓣狭窄
正确答案:A
4.有助于了解患者是否耐受开胸或全肺切除的是
A、胸部X线检查
B、支气管造口术
C、胸腔CT扫描
D、胸腔磁共振
E、肺功能检查
正确答案:E
5.患儿男,8岁,拟行包皮环切术,经骶管穿刺,回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml后,患儿立即出现抽搐、发绀,此时最可能的并发症是_____
A、全脊麻
B、局麻药毒性反应
C、药物逾量
D、药物误入蛛网膜下隙
E、给药错误
正确答案:B
6.手术时下列哪种体位易发生空气栓塞_____
A、仰卧位
B、截石位
C、头低斜坡位
D、坐位
E、Trendelenberg体位
正确答案:D
7.将心脏结构及功能可视化的技术是_____
A、Swan-Ganz导管
B、脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C、Flowtrac/Vigileo系统
D、经食管超声心动图(TEE)
E、中心静脉导管
正确答案:D
8.关于眼心反射的叙述错误的是_____
A、眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
B、浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积时眼心反射加重
C、眼心反射的传人神经为三叉神经,传出神经为迷走神经
D、是在压迫、刺激眼球或眼眶,牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
E、当出现眼心反射时应暂停手术刺激,加深麻醉,静注阿托品
正确答案:A
9.有创血压监测的指征除外_____
A、过度肥胖无创血压测量不准确
B、术中拟行控制性降压者
C、肾功能不全
D、心血管直视手术
E、循环不稳定的手术
正确答案:C
10.女性,27岁,孕36周,G1P0,孕前无高血压病史,现BP:170/100mmHg,尿蛋白++,头痛。已用硫酸镁、肝素治疗,拟行剖宫产手术,应该选用何种麻醉方法_____
A、局麻
B、脊麻
C、全麻
D、硬膜外麻醉
E、联合针CSEA
正确答案:C
11.患者女性,26岁,60kg,于全麻下行右侧脑膜瘤切除术。手术切除骨瓣时,患者血压突然降低。-3、如果监护仪出现一过性二氧化碳分压降低,怀疑空气栓塞,此时正确的处理是
A、增大PEEP
B、上腔静脉置管抽出气体
C、扩张外周血管
D、收缩外周血管
E、强心
正确答案:B
12.主动脉瓣狭窄患者手术麻醉原则不包括_____
A、防止心动过速
B、将血压维持在安全水平
C、防止心动过缓
D、心房退化者应用起搏器
E、应用正性肌力药物
正确答案:E
13.闭合气量和闭合容量可以反映_____
A、大气道功能
B、小气道功能
C、肺的储备容量
D、肺的换气功能
E、肺的通气/血流比值
正确答案:B
14.关于循环超负荷所致心力衰竭和急性肺水肿的临床表现,描述不正确的是:_____
A、发绀、咳嗽、大量白色泡沫痰
B、剧烈头部胀痛、呼吸困难
C、静脉压升高
D、严重者可致死
E、颈静脉怒张、肺部湿啰音
正确答案:A
15.患者男性,50岁。呼吸困难,肝大,颈静脉怒张,Kussmanl征阳性。腹水,下肢水肿。心导管检查显示四个心脏舒张压均增加,超声见心室充盈受限,心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中病人应置于的体位为_____
A、侧卧,头高脚低位
B、无大差别
C、仰卧位
D、侧卧,头低脚高
E、侧卧,水平位
正确答案:A
16.下列有关心脏病人术中处理,下列哪一项是不恰当的_____
A、Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素
B、安置永久起搏器的病人,术中尽量不用电灼,或选用双极电灼器。
C、预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常
D、二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速
E、II度I型房室传导阻滞可引起阿斯综合征发作,术中需放置临时起搏器。
正确答案:E
17.丁卡因作表面麻醉浓度应该是_____
A、15%~0.35%
B、2%~4%
C、15%~0.3%
D、2%~3%
E、1%~2%
正确答案:E
18.急性冠脉综合征的病人正确治疗为_____
A、抗生素
B、加强锻炼
C、加强营养
D、限制糖的摄入
E、舌下含服硝酸甘油
正确答案:E
19.抑制子宫收缩最强的麻醉药是_____
A、氯.胺.酮
B、氧化亚氮
C、七氟烷