医疗专家服务协议
甲方(委托方):
姓名:______________________
身份证号:________________
地址:____________________
联系电话:________________
乙方(受托方/医疗专家):
姓名:______________________
身份证号:________________
地址:____________________
联系电话:________________
执业证书编号:________________
鉴于甲方有医疗服务需求,乙方具备相应的专业医疗知识和技能,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,就乙方为甲方提供医疗专家服务事宜,达成如下协议:
一、服务内容
1.乙方根据甲方的病情状况,为甲方提供专业的医疗咨询服务,包括但不限于对病情的诊断分析、治疗方案的制定与建议等。
2.在必要时,乙方将协助甲方安排相关的医疗检查、检验项目,并对检查、检验结果进行解读。
3.如甲方需要住院治疗,乙方将协助甲方联系合适的医院及科室,并在住院期间提供必要的医疗指导和协调服务。
4.根据甲方的康复情况,乙方将为甲方制定康复计划,并提供康复指导。
二、服务期限
本协议服务期限自______年____月____日起至______年____月____日止。服务期限届满前,双方如无异议,则本协议自动延续______个月。
三、费用及支付方式
1.甲方应向乙方支付的医疗专家服务费用总计为人民币______元(大写______元整)。
2.支付方式:甲方应在本协议签订后的______个工作日内,向乙方指定的银行账户支付服务费用的______%作为预付款,即人民币______元(大写______元整);在乙方完成全部服务后的______个工作日内,甲方支付剩余的服务费用,即人民币______元(大写______元整)。
3.乙方指定银行账户信息如下:
开户银行:______________________
账户名称:______________________
账号:______________________
四、双方权利与义务
(一)甲方权利与义务
1.有权要求乙方按照本协议约定提供专业、及时、有效的医疗专家服务。
2.应如实向乙方提供个人的健康状况、病史、过敏史等相关信息,不得隐瞒或提供虚假信息。
3.按照本协议约定的时间和方式向乙方支付服务费用。
4.尊重乙方的专业意见和建议,积极配合乙方开展医疗服务工作。
(二)乙方权利与义务
1.有权按照本协议约定获取相应的服务费用。
2.应当具备合法的执业资格和专业能力,以专业、负责的态度为甲方提供医疗专家服务。
3.严格遵守医疗卫生管理法律法规和职业道德规范,保守甲方的隐私和个人信息。
4.根据甲方的实际情况,及时制定和调整医疗服务方案,确保服务质量。
5.及时解答甲方在医疗过程中提出的疑问,提供必要的心理支持和安慰。
五、保密条款
1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。
2.本条款的保密期限为本协议履行期间及协议终止后______年内。
六、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定向乙方支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。
2.若乙方未按照本协议约定提供服务或服务不符合约定标准,乙方应负责及时采取补救措施。如因乙方原因给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。
3.任何一方违反本协议的保密条款,应向对方支付人民币______元(大写______元整)的违约金,并赔偿对方因此遭受的全部损失。
七、协议变更与解除
1.本协议的变更或补充需经双方协商一致,并签订书面协议。
2.在履行本协议过程中,若一方出现重大违约行为,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。
3.因不可抗力等不可预见、不可避免的因素导致本协议无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明,双方应协商解决后续事宜。
八、争议解决
本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、其他条款
1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):____________________
签订日期:______年____月