眼科学试题及答案(附解析)
一、单选题(共80题,每题1分,共80分)
1.下列哪一对脑神经不通过眶上裂
A、第Ⅵ脑神经
B、第Ⅴ脑神经第2支
C、第Ⅳ脑神经
D、第Ⅴ脑神经第1支
E、第Ⅲ脑神经
正确答案:B
答案解析:第Ⅲ脑神经(动眼神经)、第Ⅳ脑神经(滑车神经)、第Ⅴ脑神经第1支(眼神经)、第Ⅵ脑神经(展神经)均通过眶上裂,而第Ⅴ脑神经第2支(上颌神经)通过圆孔,不通过眶上裂。
2.前部PVR正确的说法是
A、要彻底的切除干净
B、不会引起视网膜前移
C、可以用环扎来缓解牵拉
D、可以用冷凝来使PVR萎缩
E、尽量用冷凝来封闭其中的裂孔
正确答案:C
答案解析:前部PVR主要是由于增殖条索收缩牵拉视网膜导致一系列改变。彻底切除干净往往很难做到,A选项错误;前部PVR会引起视网膜前移,B选项错误;环扎术可以在一定程度上缓解增殖条索对视网膜的牵拉,C选项正确;冷凝不能使PVR萎缩,D选项错误;前部PVR一般不用冷凝封闭裂孔,E选项错误。
3.患者,女,18岁,双目失明1周伴双下肢无力5天,头颅CT未见异常。眼部检查:除双眼视力黑矇外未发现任何异常。考虑的诊断是
A、多发性硬化
B、视神经脊髓炎
C、球后视神经炎
D、脑出血
E、脑动脉阻塞
正确答案:B
答案解析:视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。该患者出现双目失明及双下肢无力,头颅CT无异常可排除脑出血等颅内实质性病变,眼部无其他异常排除单纯球后视神经炎,脑动脉阻塞一般不会突然出现双目失明及双下肢无力这样的表现,多发性硬化虽然也可累及视神经和脊髓,但视神经脊髓炎更具特征性地以视神经和脊髓同时或相继受累为突出表现,故考虑诊断为视神经脊髓炎。
4.某患者因右眼视力突然下降来诊,眼底见樱桃红点,考虑视网膜中央动脉阻塞。下列说法错误的是
A、CRAO视网膜呈灰白色水肿
B、CRAO不会有视网膜出血
C、CRAO不会出现视网膜静脉迂曲
D、CRAO多可见樱桃红点
E、CRAO多预后不良
正确答案:B
答案解析:视网膜中央动脉阻塞(CRAO)时视网膜呈灰白色水肿,多可见樱桃红点,多预后不良,一般不会出现视网膜静脉迂曲。但部分患者可伴有少量视网膜出血,故B选项中说CRAO不会有视网膜出血是错误的。
5.角膜基质层约占角膜厚度的
A、4/10
B、2/10
C、6/10
D、9/10
E、5/10
正确答案:D
6.视网膜内层血运来源于
A、面动脉
B、睫状后短动脉
C、脉络膜毛细血管
D、视网膜中央动脉
E、睫状后长动脉
正确答案:D
答案解析:视网膜内层主要由视网膜中央动脉供血,视网膜中央动脉是眼动脉的分支,它营养视网膜内层。脉络膜毛细血管主要营养脉络膜等结构;睫状后长动脉主要营养虹膜、睫状体等;睫状后短动脉主要营养脉络膜;面动脉与视网膜血运无关。
7.准分子激光角膜切削术治疗近视时,受术者年龄应大于()岁
A、18
B、24
C、22
D、20
E、16
正确答案:A
答案解析:准分子激光角膜切削术治疗近视要求受术者年龄大于18岁。因为18岁以后眼球发育基本稳定,近视度数也相对趋于稳定,此时进行手术能获得更稳定的效果。
8.某患者,右额部受伤后出现右眼上睑下垂,眼球运动受限,视力下降不明显。下列检查可帮助诊断的是
A、X线摄片
B、B超
C、血管造影
D、视野检查
E、电生理
正确答案:A
9.引起玻璃体出血的常见原因是
A、眼外伤
B、糖尿病视网膜病变增殖期
C、BRVO
D、PCV
E、CRAO
正确答案:E
10.调节性共同性内斜视早期的治疗是
A、戴远视镜矫正
B、手术矫正
C、用功能训练来矫正
D、功能训练加手术矫正
E、以上都不对
正确答案:A
答案解析:调节性共同性内斜视主要是由于远视眼未矫正,过度使用调节,引起过度的集合,从而导致内斜视。早期通过戴远视镜矫正,可消除过度调节,减少集合,从而改善斜视。手术矫正一般用于非调节性斜视或戴镜不能完全矫正的情况;功能训练对调节性内斜视早期不是主要治疗方法;功能训练加手术矫正也不是早期治疗方式。所以早期治疗是戴远视镜矫正,答案选A。
11.甲状腺相关性眼病的主要治疗措施除外
A、眶减压术
B、放射治疗
C、视神经减压术
D、药物抗感染治疗
E、眼部保护治疗
正确答案:C
12.某患者,右额部受伤后出现右眼上睑下垂,眼球运动受限,视力下降不明显。上述最可能的诊断是
A、上睑提肌受损
B、动眼神经核受损
C、眶上裂综合征
D、眶尖综合征
E、眶内出血
正确答案:C
答案解析:眶上裂综合征多表现为眼球运动受限、上睑下垂等,与该患者症状相符。眶尖综合征除上述表现外还会有视力严重下降等更严重表现;上睑提肌受损仅表现为上睑下垂,一般无眼球运动受限;动眼神经核受损多有更广泛神经功能障