7月口腔外科学模拟题+答案（附解析）
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.患者女性，21岁，右侧上颈部肿块半年余，专科检查：肿块位于右侧下颌角的下后方，边界清楚，质软，有囊性感，无搏动，穿刺液为深黄色清亮液体，该患者最可能的诊断是
A、甲状舌管囊肿
B、血管瘤
C、颈动脉体瘤
D、舌下腺囊肿口外型
E、鳃裂囊肿
正确答案：E
答案解析：鳃裂囊肿多位于颈上部近下颌角处，胸锁乳突肌上1/3前缘，边界清楚，质软，有波动感，穿刺液多为黄色或棕色清亮液体，该患者的表现符合鳃裂囊肿特点。甲状舌管囊肿多位于颈部正中线上，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位；颈动脉体瘤有明显搏动；舌下腺囊肿口外型表现为下颌下区肿物，质地柔软，边界不清，穿刺液为蛋清样黏稠液体；血管瘤边界不清，质地柔软，有压缩性，体位移动试验阳性，穿刺可抽出可凝固的血液。
2.患者，45岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺
A、淋巴结炎
B、黏液表皮样癌
C、腺淋巴瘤
D、混合瘤
E、血管瘤
正确答案：D
答案解析：混合瘤通常生长缓慢，边界清晰，活动度好，多表现为无痛性肿块，形态多呈椭圆形，质地中等，符合该患者的临床表现，故最可能的诊断是混合瘤。腺淋巴瘤常有消长史，多位于腮腺后下极。血管瘤一般质地较软，可呈压缩性。黏液表皮样癌生长较快，可伴有疼痛等症状。淋巴结炎一般有炎症相关表现，且多有压痛等。
3.不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是
A、频发的室性早搏，未治疗
B、完全性右束支传导阻滞
C、充血性心力衰竭
D、前壁心肌梗死一个月
E、不稳定性心绞痛
正确答案：B
答案解析：完全性右束支传导阻滞本身一般不构成拔牙的绝对禁忌证。而前壁心肌梗死一个月内、充血性心力衰竭、频发室性早搏未治疗、不稳定性心绞痛等情况拔牙风险极大，通常是心脏病拔牙的绝对禁忌证。
4.属瘤样病变的是
A、颈动脉体瘤
B、牙龈瘤
C、纤维瘤
D、神经鞘膜瘤
E、神经纤维瘤
正确答案：B
答案解析：牙龈瘤是一种炎症反应性瘤样增生物，不属于真性肿瘤，属瘤样病变。神经鞘膜瘤、颈动脉体瘤、神经纤维瘤、纤维瘤均为真性肿瘤。
5.最易发生腺源性感染的间隙为
A、下颌下间隙
B、翼下颌间隙
C、咬肌间隙
D、颞间隙感染
E、眶下间隙
正确答案：A
答案解析：下颌下间隙多有下颌下腺、淋巴结等，腺源性感染途径较多，所以最易发生腺源性感染。眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一前磨牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿；翼下颌间隙感染常来自下颌智齿冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散；咬肌间隙感染主要来自下颌智齿冠周炎；颞间隙感染可由相邻间隙感染扩散引起。
6.烧伤最常见的死亡原因是
A、休克
B、感染
C、ARDS
D、肾衰竭
E、心功能衰蝎
正确答案：B
答案解析：烧伤最常见的死亡原因是感染。烧伤后皮肤屏障功能受损，创面成为细菌等微生物的良好培养基，容易引发感染。严重感染可导致脓毒症等，进而引起多器官功能障碍综合征，是烧伤患者死亡的主要原因。休克是烧伤早期常见的并发症，但如果处理得当，一般可度过休克期；ARDS、肾衰竭、心功能衰竭等也是烧伤可能引发的严重并发症，但相对感染来说，不是最常见的死亡原因。
7.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现
A、骨松质溶解破坏
B、少量新骨形成
C、骨松质硬化
D、骨密质增生
E、骨膜反应活跃
正确答案：A
答案解析：增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现主要为骨密质增生，骨膜反应活跃，有少量新骨形成，骨松质硬化，而不是骨松质溶解破坏。
8.患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是
A、颌间结扎
B、单颌结扎固定
C、局麻下将牙槽突及牙复位
D、缝合牙龈创口
E、有早接触时调磨对颌牙
正确答案：A
答案解析：该患者为上颌前部牙槽突骨折，处理措施通常包括缝合牙龈创口、局麻下将牙槽突及牙复位、单颌结扎固定以及有早接触时调磨对颌牙等。颌间结扎主要用于上下颌骨骨折的固定，该患者仅为牙槽突骨折，一般不需要进行颌间结扎。
9.翼外肌痉挛封闭用
A、50%葡萄糖液
B、强的松龙
C、0.5%或1%普鲁卡因
D、2%普鲁卡因
E、5%鱼肝油酸钠
正确答案：D
10.患者女，2岁。不完全性腭裂伴腭咽闭合不全。其咽成形术应在腭成形术后进行的时限是
A、0．5年
B、1年
C、5年
D、6年
E、7年以上
正确答案：C
11.拔牙后向患者交代注意事项时，错误的是
A、咬住创口上的棉卷，30分钟后取出
B、术后1天内唾液中可混有少量血丝
C、拔牙后2小时漱口，保持口腔清洁
D、宜吃偏冷，偏软的食物
E、拔牙7天后拆线
正确答案：C