2025年3月呼吸系统模拟考试题含答案（附解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.患者男性,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者PaO255mmHg,SaO,85%,用氧护理措施正确的是:()
A、低浓度持续吸氧
B、高浓度间断吸氧
C、高压氧舱
D、高浓度持续吸氧
E、低浓度间断吸氧
正确答案：A
答案解析：慢性阻塞性肺疾病患者当PaO?55mmHg，SaO?85%时，应给予低浓度持续吸氧，防止高浓度吸氧抑制呼吸，加重二氧化碳潴留。
2.慢性支气管炎急性发作期的治疗,不恰当的是()
A、应用支气管扩张剂
B、应用敏感抗生素
C、雾化吸入稀释痰液
D、应用祛痰、止咳药物
E、气管炎菌苗注射
正确答案：E
答案解析：慢性支气管炎急性发作期的治疗主要是控制感染（应用敏感抗生素）、祛痰止咳、解痉平喘（应用支气管扩张剂）、雾化吸入稀释痰液等。而气管炎菌苗注射主要用于预防慢性支气管炎，在急性发作期不适用。
3.慢性肺源性心脏病引起水肿的原因是()
A、心肌炎
B、心肌病
C、右心衰竭
D、左心衰
E、心包炎
正确答案：C
答案解析：慢性肺源性心脏病是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。当发展到一定阶段，可导致右心衰竭，右心衰竭时体循环淤血，可出现水肿等表现。而左心衰主要表现为肺循环淤血等；心包炎主要影响心脏舒张功能等；心肌炎、心肌病虽也可引起心脏功能异常，但不是慢性肺源性心脏病引起水肿的直接原因。
4.肺炎链球菌肺炎的表现下列除哪项均是()
A、呼吸急促
B、铁锈色痰
C、突然高热
D、全身肌肉酸痛
E、常发生于儿童
正确答案：E
答案解析：肺炎链球菌肺炎常发生于青壮年，而非儿童。突然高热、全身肌肉酸痛、铁锈色痰、呼吸急促均是肺炎链球菌肺炎的常见表现。
5.下列关于咳嗽的描述,不正确的是()
A、是呼吸系统疾病最常见的症状
B、是一种保护性防御机制
C、剧烈咳嗽对机体无不良影响
D、可排出呼吸道内的分泌物或异物
E、是一种反射动作
正确答案：C
答案解析：咳嗽是一种反射动作，是呼吸系统疾病最常见的症状，是一种保护性防御机制，可排出呼吸道内的分泌物或异物。但剧烈咳嗽可导致呼吸肌疲劳、胸痛、腹痛、尿失禁等不良影响，甚至可引起咯血、气胸等严重并发症。所以选项C描述不正确。
6.病人,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对该病人的护理措施,错误的是
A、哮喘发作时避免讲话及进食
B、注意保暖,预防哮喘发作
C、卧床休息,取半卧位
D、酒精湿化低流量给氧
E、多饮水,促进痰液排出
正确答案：B
7.支气管哮喘最主要的激发因素是()
A、剧烈运动[D)气候变化E)食物
B、过敏原吸入
C、感染
正确答案：B
答案解析：支气管哮喘最主要的激发因素是过敏原吸入。吸入性过敏原如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等是诱发哮喘发作的常见重要因素。感染是诱发哮喘发作的常见因素，但不是最主要的；剧烈运动、气候变化、食物等也可诱发哮喘发作，但都不是最主要的激发因素。
8.病人男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COPD,目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导病人()
A、少盐饮食
B、低脂饮食
C、避免肺部感染
D、戒酒
E、卧床休息
正确答案：C
答案解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者缓解期应注意预防感染，因为肺部感染是导致COPD患者呼吸衰竭的常见诱因。少盐饮食主要针对有高血压等心血管疾病的患者；低脂饮食一般适用于高血脂等情况；戒酒对呼吸衰竭的预防不是关键措施；卧床休息不利于肺功能锻炼，且长期卧床还可能导致其他并发症，均不是防止呼吸衰竭的主要指导内容。
9.慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是()
A、呼吸衰竭
B、肺结核
C、自发性气胸
D、慢性肺源性心脏病
E、肺部感染
正确答案：C
答案解析：慢性阻塞性肺气肿患者突发胸痛应考虑自发性气胸，慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织弹性降低，肺泡过度膨胀，容易导致肺大疱形成，当肺大疱破裂时可引起自发性气胸，从而出现突发胸痛等表现。而慢性肺源性心脏病主要是右心功能不全表现；肺结核有低热、盗汗等结核中毒症状及相应肺部表现；呼吸衰竭主要是呼吸困难等表现；肺部感染多有发热、咳嗽咳痰等症状，均不符合该题中突发胸痛的特点。
10.男,22岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次1分,呼气末闻及哮鸣音,心率98次1分,律齐。为评估病情严重程度,应做的检查是
A、血嗜酸性粒细胞
B、肺功能
C、血气分析
D、血清lgE
E、胸部X线