5月急诊三基考试模拟题（附答案解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.骨盆骨折最危险的并发症是
A、直肠损伤
B、尿道断裂
C、膀胱破裂
D、骶丛神经损伤
E、骨盆腔内出血
正确答案：E
答案解析：骨盆骨折最危险的并发症是骨盆腔内出血。骨盆骨折时，骨折断端可直接损伤盆腔内的血管，导致大量出血。若出血量过大，可引起休克，甚至危及生命，是骨盆骨折早期死亡的主要原因。而膀胱破裂、尿道断裂、骶丛神经损伤、直肠损伤等虽也是骨盆骨折的并发症，但相比之下，骨盆腔内出血的危险性更高。
2.轻度缺氧时吸氧的流量
A、1~2L/min
B、2~4L/min
C、4~6L/min
D、6~8L/min
E、8~10L/min
正确答案：A
答案解析：轻度缺氧时吸氧流量一般为1～2L/min，所以答案选A。
3.仰卧位
A、支气管哮喘发作患者
B、心包积液患者
C、两者均可
D、两者均否
正确答案：D
答案解析：仰卧位对于支气管哮喘发作患者和心包积液患者均不合适，支气管哮喘发作患者多采取端坐位，心包积液患者常采取坐位前倾，所以两者均否，选D。仰卧位不利于支气管哮喘发作患者和心包积液患者缓解症状，这两类患者都不会选择仰卧位，故答案为D。
4.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为
A、胸骨左缘
B、剑突下2横指处
C、胸骨中1/3与下1/3交界处
D、胸骨中段
E、心尖部
正确答案：C
答案解析：胸外心脏按压部位为胸骨中1/3与下1/3交界处，此位置能较好地通过按压使心脏有效泵血，进行徒手心肺复苏时需准确按压该部位以提高复苏成功率。
5.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是
A、对疾病的态度
B、住院后的心理反应
C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应
D、住院后的情绪状态
E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧
正确答案：C
答案解析：进行床上擦浴时，患者可能因多种因素产生心理顾虑，如隐私、舒适度、身体暴露等，所以重点是评估对床上擦浴的心理顾虑和心理反应。选项A对疾病的态度并非床上擦浴心理状态评估重点；选项B住院后的心理反应范围太宽泛；选项D住院后的情绪状态不具体针对床上擦浴；选项E只提及紧张、恐惧不全面，心理顾虑包含更多方面。
6.肝性脑病患者禁用的饮食是
A、高热量饮食
B、高维生素饮食
C、低蛋白饮食
D、高蛋白饮食
E、低脂肪饮食
正确答案：D
答案解析：肝性脑病患者禁用高蛋白饮食，因为高蛋白饮食可使肠道产氨增多，加重肝性脑病病情。低蛋白饮食可减少氨的生成，有助于肝性脑病的治疗；低脂肪饮食、高维生素饮食、高热量饮食一般不是肝性脑病患者禁用的饮食类型。
7.关于干扰素的描述，错误的是
A、其作用发生早于抗体
B、产生后对邻近的细胞可发生作用
C、不能由病毒寄生的宿主细胞产生
D、可由病毒及其他干扰素诱生剂诱生
E、是一组具有高活性的多功能糖蛋白
正确答案：C
答案解析：干扰素是由病毒或其他干扰素诱生剂诱生，由细胞产生的一组具有高活性的多功能糖蛋白。其作用发生早于抗体，产生后对邻近的细胞可发生作用，能由病毒寄生的宿主细胞产生。
8.压力过低导致液体不滴时应
A、调整针头位置
B、抬高输液瓶的位置
C、更换针头另选血管穿刺
D、适当变换肢体位置
E、局部热敷
正确答案：B
答案解析：压力过低导致液体不滴时，可适当抬高输液瓶的位置，升高输液瓶能增加压力，使液体顺利滴入。更换针头另选血管穿刺适用于针头堵塞等情况；调整针头位置适用于针头贴血管壁等情况；适当变换肢体位置主要是为了防止肢体长时间受压影响血液循环等；局部热敷主要用于疏通局部血管等情况，均不符合压力过低导致液体不滴的处理。
9.某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近l周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析：pH7.30，HCO39mmol/L，PaCO220mmHg。患者应诊断为
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
正确答案：A
答案解析：患者有肾损害病史，近出现恶心、呕吐和厌食，提示可能存在代谢性酸中毒。血气分析pH7.30降低，HCO3-9mmol/L降低，PaCO220mmHg降低，符合代谢性酸中毒的表现，且以代谢性酸中毒为主，无呼吸性碱中毒等其他情况，故诊断为代谢性酸中毒。
10.门静脉是由
A、肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
B、脾静脉和胃右静脉汇合而成
C、肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
D、脾静脉和胃左静脉汇合而成
E、肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成
正确答案：A
答案解析：门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。其他选项组合均不正确。
11.在三测单上用红钢笔纵行在40~4212相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项
A、入院
B、抢