妇产科学测试题含答案(附解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.若听到吹风样杂音,改变体位后消失,应考虑为
A、腹主动脉音
B、脐带杂音
C、胎动音
D、胎心音
E、子宫杂音
正确答案:B
2.围生期开始的时间是
A、孕10周
B、孕16周
C、孕18周
D、孕28周
E、孕32周
正确答案:D
答案解析:围生期是指产前、产时和产后的一段时间,从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。所以围生期开始的时间是孕28周。
3.下列哪一项提示妊娠合并乙肝病毒感染
A、血清谷丙转氨酶升高
B、皮肤黄疸及瘙痒
C、血清HBV-DNA阳性
D、血中尿酸、尿素氮升高
E、出现腹胀、恶心及剧烈呕吐
正确答案:C
答案解析:血清HBV-DNA阳性提示乙肝病毒在体内复制,可用于提示妊娠合并乙肝病毒感染。血清谷丙转氨酶升高可见于多种肝脏疾病及其他情况,不一定就是乙肝病毒感染;皮肤黄疸及瘙痒可见于多种原因导致的黄疸,并非乙肝病毒感染特异性表现;血中尿酸、尿素氮升高多与肾脏功能等有关,和乙肝病毒感染关系不大;出现腹胀、恶心及剧烈呕吐是很多消化系统疾病的常见症状,也不能特异性提示乙肝病毒感染。
4.在我国大、中城市,尿瘘产生的最常见原因是
A、产伤
B、手术损伤
C、恶性肿瘤
D、膀胱结核
E、放疗
正确答案:B
答案解析:手术损伤是我国大、中城市尿瘘产生的最常见原因。随着医疗技术发展,一些手术操作不当可导致尿瘘,比如妇产科手术、泌尿系统手术等过程中若损伤膀胱、尿道等泌尿系统结构,就容易引发尿瘘。产伤是农村地区尿瘘产生的常见原因。膀胱结核、放疗、恶性肿瘤等也可导致尿瘘,但不是最常见原因。
5.关于放置宫内节育器的时间,正确的是
A、月经干净后3~7天
B、人工流产后宫腔深度<12cm
C、阴道分娩后42天
D、刮宫产后3个月
E、更年期功血诊刮术后
正确答案:A
答案解析:放置宫内节育器的时间:月经干净后3~7天无性交;人工流产后立即放置,术后宫腔深度<10cm为宜;产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常;剖宫产术后半年;含孕激素IUD在月经第3日放置;自然流产于转经后放置,药物流产2次正常月经后;哺乳期放置应先排除早孕。所以选项A正确,B选项人工流产后宫腔深度应<10cm,C选项阴道分娩后是42天,D选项刮宫产后若子宫恢复好可立即放置,E选项更年期功血诊刮术后月经恢复正常后3~7天放置。
6.排卵性异常子宫出血患者的子宫内膜变化,不正确的是
A、经前呈分泌反应
B、子宫内膜呈息肉样增生
C、分泌反应不良
D、增生性内膜与分泌反应同时存在
E、子宫内膜的分泌反应不一致
正确答案:B
7.关于宫内节育器的并发症,错误的是
A、宫颈糜烂
B、子宫穿孔、宫内节育器异位
C、带器妊娠
D、宫内节育器嵌顿
E、宫内节育器下移或脱落
正确答案:A
答案解析:宫内节育器的并发症包括宫内节育器嵌顿、子宫穿孔、宫内节育器异位、带器妊娠、宫内节育器下移或脱落等。而宫颈糜烂不是宫内节育器的并发症,它是慢性宫颈炎的一种表现形式,多由局部损伤和长期的炎性刺激所致。
8.高危孕妇应该何时开始评估胎儿健康状况
A、34周~36周
B、28周~30周
C、37周
D、32周~34周
E、30周~32周
正确答案:D
答案解析:高危孕妇应在孕32周~34周开始评估胎儿健康状况。在这个孕周进行评估,能较全面且相对早期地了解胎儿在宫内的生长发育、胎盘功能、羊水量等情况,以便及时发现潜在问题并采取相应措施保障胎儿健康。
9.第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战。检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少而不臭。如诊断为产褥感染,最可能的病原菌是:
A、溶血性链球菌
B、大肠杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、脆弱类杆菌
E、消化链球菌
正确答案:A
答案解析:产褥感染最常见的病原菌是需氧性链球菌,尤其以溶血性链球菌为主,该患者产程长,有会阴切开及低位产钳助产史,产后发热伴寒战,下腹部压痛,子宫复旧不良,恶露少而不臭,符合溶血性链球菌感染引起产褥感染的表现,所以最可能的病原菌是溶血性链球菌。脆弱类杆菌、消化链球菌多引起厌氧性感染;大肠杆菌一般不是产褥感染最常见病原菌;金黄色葡萄球菌较少见。
10.有关过期妊娠成熟障碍儿的说法,不正确的是
A、容貌如“小老人”
B、指甲长
C、身体瘦长
D、皮下脂肪减少
E、胎盘功能正常
正确答案:E
答案解析:过期妊娠成熟障碍儿表现为身体瘦长、指甲长、皮下脂肪减少、容貌如“小老人”,其胎盘功能减退,而非正常。
11.孕妇,25岁,现妊娠24周,本次妊娠期间定期产检,未见异常。下次产检的时间为
A、妊娠27周
B、妊娠26周
C、妊娠29周
D、妊娠25周
E