腰椎间盘突出症;喙肱肌Coracobrachialis;目标;一、腰椎间盘突出症
的基本概述;一、概述;;腰椎解剖特点;椎间盘压力载荷;病理分型;病因和发病机制;外伤;过度负重;长期震动;脊柱的畸形;临床表现;临床表现;腰4神经受损;突出节段;
辅助检查：
Ｘ线检查，CT及ＭＲＩ检查，椎管造影，椎间盘造影检查
;常用检查方法;诊断;治疗;练习题;;二、腰椎间盘突出症
的康复评定;一残损评定;2.活动范围评定（度）
;;3.下肢肌力及腰腹肌肌力评定;;二失能评定;三、腰椎间盘突出症
的康复治疗;康复治疗;卧床休息;腰椎牵引;腰椎牵引－快速牵引;腰椎牵引－慢速牵引;间断牵引和持续性牵引;牵引结束后的注意事项;穴位封闭疗法和局部封闭疗法;穴位封闭疗法和局部封闭疗法;腰腿痛（如腰椎间盘突出症等）是门诊常见疾病之一，患者可表现为臀部和下肢疼痛或麻木，活动受限，部分可伴有腰痛，或出现一些其他伴随症状。（图1、2）;手法操作;手法操作;手法操作;关节舒整
是一种西式手法。根据治疗要求和针对不同的问题，调节体位，加以关节舒整手法，纠正“侧滑”现象。（图7、8）
;图7、关节舒整;图8、关节舒整;电疗和湿热疗法是理疗方法之一。起镇痛、解痉、消炎和缓解粘连等作用。（图9、10）
;医疗体操
在大多数病人中腰腿痛复发的机会很高，为了防止由于腰背肌群的生物力学不平衡，必须加强脊柱相关肌群的活动。因此，医疗体操不但有治疗的作用，还有预防腰腿痛复发的效能。（图11、12）
;姿势纠正
正常脊柱是呈自然平滑的生理弯曲，所以，日常的活动和工作方式应遵循人体功效学的原理。对导致腰腿痛的不良姿势要给予纠正。在Mackenzie疗法的治疗和指导过程中，病人既掌握了治疗性动作的方法，又从中得到有关腰腿痛的日常保健教育。所以说，Mckenzie疗法是一种治疗与教育结合的疗法。（图13、14、15）
;图13、卧姿一;图14、卧姿二;图15、坐姿;推拿复位
是中西结合的方法之一，通过纠正腰椎小关节的功能紊乱（俗称错位），到达整复作用。而麦肯基疗法则通过调节椎间盘的压力和髓核的移动起作用。二者互补，共同调整腰椎生物力学的失衡，加强腰背部的稳定性。（图16）
;练习题;;