血管与甲状腺外科测试题（附参考答案解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.急性动脉栓塞疼痛的性质是()
A、不能定位的深部疼痛
B、能定位的浅部疼痛
C、能定位的深部疼痛
D、肢体活动时疼痛减轻
正确答案：C
答案解析：急性动脉栓塞时，由于栓塞部位动脉痉挛和近端动脉内压力突然升高，引起患肢强烈痉挛，出现剧痛。这种疼痛是能定位的深部疼痛。选项A不能定位表述错误；选项B浅部疼痛不符合；选项D肢体活动时疼痛通常会加重而不是减轻。
2.急性胰腺炎病人疼痛时,不能应用的药物是()
A、654-2
B、阿托品
C、强痛定
D、吗啡
E、哌替啶
正确答案：D
答案解析：急性胰腺炎病人疼痛时禁用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。而654-2、阿托品可解痉止痛；强痛定、哌替啶也可用于止痛。
3.下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确()
A、甲状舌管囊肿是先天性畸形
B、囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿块
C、颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤
D、甲状腺腺瘤是颈部原发肿瘤之一
E、颈部肿块发生坏死、溃破、感染系颈淋巴结结核
正确答案：B
4.预防甲状腺危象的主要措施是:()
A、术中操作要轻柔
B、术中彻底止血
C、手术前后服用碘剂
D、术后保持室内安静
正确答案：C
答案解析：甲状腺危象主要是由于术前准备不充分，手术应激使大量甲状腺素释放入血导致。碘剂能抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬，有利于手术进行，预防甲状腺危象的发生。术中彻底止血、术中操作轻柔、术后保持室内安静等措施虽也重要，但不是预防甲状腺危象的主要措施。
5.急性阑尾炎非手术治疗的适应症是()
A、坏疽性阑尾炎
B、局限性阑尾周围脓肿
C、急性化脓性阑尾炎
D、复发性急性阑尾炎
正确答案：B
答案解析：急性阑尾炎非手术治疗主要适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者等。局限性阑尾周围脓肿可先采用非手术治疗，待脓肿吸收消退后，再根据情况决定是否手术切除阑尾。而复发性急性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎一般多需要手术治疗。
6.下列哪项不是后天性肠粘连的病因()
A、胎儿期发生肠穿孔
B、腹膜损伤
C、异物存留
D、腹腔感染
正确答案：A
答案解析：胎儿期发生肠穿孔可导致先天性肠粘连，不是后天性肠粘连的病因。腹膜损伤、腹腔感染、异物存留等都可引起后天性肠粘连。
7.甲状腺乳头状癌主要经()转移
A、血行
B、种植
C、淋巴
正确答案：C
答案解析：甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌病理类型，其主要转移途径是淋巴转移，可转移至颈部淋巴结等。血行转移相对少见，种植转移更为罕见。
8.癌灶仅在胃镜黏膜活检时可以诊断为胃癌,但切除标本未见癌组织,称为()
A、小胃癌
B、微小胃癌
C、一点癌
D、早期胃癌
正确答案：C
答案解析：一点癌是指癌灶仅在胃镜黏膜活检时可以诊断为胃癌，但切除标本未见癌组织。小胃癌是指癌灶直径在10mm以下的胃癌；微小胃癌是指癌灶直径在5mm以下的胃癌；早期胃癌是指癌组织局限于黏膜层及黏膜下层，不论其有无淋巴结转移。
9.下列选项中,哪项不符合甲状腺次全切除术后发生甲状腺危象的临床表现()
A、多发生在术后12-36h内
B、进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血
C、高热、体温常〉39℃,大汗淋漓,皮肤潮红,脉快而弱
D、烦躁、谵妄,甚至昏迷
E、常伴呕吐、水样腹泻
正确答案：B
答案解析：进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血是术后呼吸困难和窒息的表现，而非甲状腺危象的临床表现。甲状腺危象多发生在术后12-36h内，表现为高热（体温常＞39℃）、大汗淋漓、皮肤潮红、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷，常伴呕吐、水样腹泻等。
10.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺()
A、10min
B、15min
C、30min
D、60min
正确答案：C
答案解析：腹部CT检查前口服泛影葡胺主要是为了充盈胃肠道，便于更好地观察腹部脏器。一般需要在检查前30分钟左右口服，使胃肠道显影清晰，利于区分胃肠道与周围脏器等结构，所以答案选C。
11.病人平卧患肢抬高70度~80度,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者,提示()
A、Perthes试验
B、Buerger试验
C、Trendelenburg试验
D、Pratt试验
E、腰交感神经阻滞试验
正确答案：B
答案解析：Buerger试验又称肢体抬高试验，病人平卧患肢抬高70度～80度，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者为阳性，提示动脉供血不足。Perthes试验用于检测下肢深静脉是否通畅；Trendelenburg试验用于检测大隐静脉瓣膜功能；Pratt试验