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中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南

慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）进展至终末期肾病（end-stagerenaldisease，ESRD）后依赖透析或肾移植维持生命，给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。营养不良是CKD常见并发症，是CKD发生、进展以及心血管事件与死亡的危险因素。

一、营养不良的定义及评估

2008年，国际肾脏病与代谢学会提出蛋白质能量消耗（protein-energywasting，PEW）的概念：机体摄入不足、需要增加或营养额外丢失，从而引起体内蛋白质和能量储备下降，不能满足机体的代谢需求，进而引起的一种营养缺乏状态，临床上表现为体