临床检验测试题含答案(附解析)
一、单选题(共80题,每题1分,共80分)
1.阴道分泌物检查:杆菌(-),上皮细胞(-)白细胞32个/hp,球菌(++++)。清洁度为
A、Ⅱ
B、Ⅳ
C、Ⅰ
D、Ⅲ
E、Ⅴ
正确答案:B
2.膀胱炎时尿中不会见到:
A、小圆上皮细胞
B、大圆上皮细胞
C、闪光细胞
D、管型
E、白细胞
正确答案:D
答案解析:膀胱炎时,尿中一般不会见到管型。膀胱炎主要是膀胱黏膜的炎症,通常不会导致管型的出现。而白细胞、小圆上皮细胞、闪光细胞在膀胱炎时可出现,大圆上皮细胞在尿道黏膜表面移行上皮深层或膀胱黏膜表层被破坏时可见。
3.有关镜下血尿的定义的叙述,错误的是
A、多见于急性溶血
B、每升尿液中血液小于1ml
C、尿液OB试验呈阳性
D、肉眼无血色
E、镜检红细胞大于3个/HPF
正确答案:A
答案解析:镜下血尿是指尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,血红蛋白尿多见于急性溶血,是引起血红蛋白尿而非镜下血尿的原因,所以[A]选项叙述错误。[B]每升尿液中血液小于1ml为镜下血尿的表现之一;[C]镜下血尿时尿液OB试验呈阳性;[D]镜下血尿肉眼无血色;[E]镜检红细胞大于3个/HPF符合镜下血尿定义。
4.关于外周血单核细胞增多,正确的是
A、妊娠时,与中性粒细胞变化相反
B、常见于急性感染期
C、儿童为5%
D、出生2周的婴儿有生理性单核细胞减少
E、成人大于0.8*109/L
正确答案:E
5.检查粪便中蛲虫卵时,可采用下列哪种较简单的方法:
A、新鲜大便
B、肛门指检留取标本
C、晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱襞处擦拭
D、灌肠法
E、直肠镜下取标本
正确答案:C
答案解析:检查粪便中蛲虫卵时,因蛲虫常在夜间爬出肛门产卵,所以晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱襞处擦拭可较容易获取虫卵,该方法简单。直肠镜下取标本、灌肠法、肛门指检留取标本操作相对复杂且不一定能准确取到虫卵,新鲜大便不一定能检测到蛲虫卵。
6.对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的是
A、重复性和准确性均较好
B、是白细胞计数的常用方法
C、在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准
D、简单易行,不需要昂贵仪器
E、适合基础单位选用
正确答案:A
答案解析:白细胞显微镜计数法重复性和准确性较差,影响因素较多,如细胞分布不均、计数误差等。该方法是白细胞计数的常用方法,在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准,简单易行,不需要昂贵仪器,适合基础单位选用。
7.糖尿病肾损伤的早期诊断:
A、尿淀粉酶
B、尿溶菌酶
C、尿NAG酶
D、尿补体C3
E、尿微量白蛋白
正确答案:E
答案解析:糖尿病肾损伤早期诊断的重要指标是尿微量白蛋白。尿微量白蛋白是指尿中白蛋白排出量超出正常范围,但常规尿蛋白定性试验呈阴性。在糖尿病肾损伤早期,肾脏的滤过功能开始出现异常,尿微量白蛋白会率先升高,是糖尿病肾损伤早期诊断的敏感指标。而尿淀粉酶主要用于胰腺疾病等的诊断;尿溶菌酶在一些肾小管疾病等有意义;尿NAG酶也是反映肾小管功能的指标之一,但不是糖尿病肾损伤早期诊断的典型指标;尿补体C3在肾脏疾病诊断中一般不是糖尿病肾损伤早期诊断的关键指标。
8.瑞氏染色法的染色原理
A、化学亲和
B、物理吸附
C、化学结合
D、物理性结合
E、物理吸附和化学亲和
正确答案:E
答案解析:瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。染色原理既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用。细胞各种成分化学性质不同,对各种染料的亲和力也不一样。例如血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合,染成粉红色;细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质为酸性,与碱性染料亚甲蓝或天青结合,染成紫蓝色或蓝色;中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合,染成淡紫红色;原始红细胞、早幼红细胞胞质、核仁含较多酸性物质,染成较浓厚的蓝色;中幼红细胞既含酸性物质,又含碱性物质,染成红蓝色或灰红色。所以瑞氏染色法的染色原理是物理吸附和化学亲和。
9.利用了酶反应原理的是
A、磺基水杨酸法
B、尿比重折射仪法
C、尿葡萄糖定性测定法
D、尿蛋白考马斯亮蓝法
E、尿胆红素Harrison法
正确答案:C
答案解析:尿葡萄糖定性测定法常用的是葡萄糖氧化酶法,利用了酶反应原理,葡萄糖氧化酶可催化葡萄糖氧化生成葡萄糖酸和过氧化氢等。磺基水杨酸法是利用蛋白质与磺基水杨酸结合产生沉淀来检测尿蛋白;尿比重折射仪法是利用尿液的折射原理来测定尿比重;尿蛋白考马斯亮蓝法是利用蛋白质与考马斯亮蓝结合产生颜色变化来检测尿蛋白;尿胆红素Harrison法是利用胆红素与某些试剂发生化学反应来检测尿胆红素,均未利用酶反应原理。
10.正常关节腔液中的细胞描述正确的是
A、以单核-吞噬细胞