;1．掌握：萎缩、肥大、增生、化生、变性、坏死、坏疽、机化、再生、肉芽组织的概念细胞水肿和脂肪变性的病理变化，坏死的类型及病理变化，肉芽组织的形态和功能，创伤愈合的类型及其特点
2．熟悉：萎缩的类型、坏死的结局、各种组织的再生能力
3．了解：玻璃样变性的类型、再生过程，骨折愈合过程、影响创伤愈合的因素和临床护理联系。;项目二细胞和组织的适应、损伤与修复
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;任务二细胞和组织的损伤;;;;细胞水肿;（二）脂肪变性;;（三）玻璃样变性;血管壁玻璃样变性;;（五）粘液样变性;二、细胞死亡;;1.坏死的基本病变通常在细胞死亡若干小时之后才能在显微镜下见到细胞坏死的形态学改变，主要发生三种改变
（1）细胞核的改变：①核固缩②核碎裂③核溶解
（2）细胞质的改变
（3）间质的改变
;项目二细胞和组织的适应、损伤与修复
;2.坏死的类型;(（1）凝固性坏死（coagulationnecrosis）：;肾凝固性坏死;干酪样坏死：;是指组织坏死后迅速发生溶解液化，呈液状或坏死腔。常见于含蛋白质少和脂质多或产生蛋白酶多的组织，脑组织坏死后形成半流体状物，称脑软化。坏死组织形成此种形态主要是由于坏死组织和浸润的中性粒细胞释放大量的水解酶溶解液化细胞组织所致。化脓性感染形成的脓肿中的脓液是液化性坏死物。镜下特点是死亡细胞完全被消化。;（3)纤维素样坏死（fibrinoidnecrosis）：;（4）坏疽（gangrene）：;;
②?湿性坏疽：好发于与外界相通的内脏（肠、
肺、子宫等），病灶组织肿胀恶臭，呈黑绿或污黑
色，分界不清。
???
③气性坏疽：主要见于深达肌肉的严重开放
性创伤，坏疽组织呈蜂窝状，明显肿胀，分界不
清，按之有捻发感，伴严重中毒症状。;3.坏死的结局;（2）分离排出
较大坏死灶不易被完全溶解吸收时，周围发生炎症反应，浸润的中性粒细胞释放溶蛋白酶，溶解、液化坏死组织，使坏死灶与健康组织分离排出。
分离排出的结果：①糜烂和溃疡②空洞③窦道④瘘管。;（3）机化
坏死组织如不能完全???解吸收或分离排出，则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成的肉芽组织长入坏死组织，加以取代，最后成为瘢痕组织。这种由新生肉芽组织取代坏死组织或其他异物（如血栓）等的过程称为机化（organization）。;（4）包裹、钙化
坏死灶如较大或坏死物质难以溶解吸收，或不能完全机化，则常由周围新生结缔组织将其包裹（encapsulation），其中的坏死物质有时可继发营养不良性钙化(dystrophiccalcification）。;（二）凋亡;任务三损伤的修复;;细胞的再生能力
根据再生能力的强弱，将人体细胞分为三类：
1.不稳定细胞（labilecells）
2.稳定细胞（stablecells）
3.永久性细胞（permanentcells）;（1）???不稳定细胞（labilecells）
再生能力最强，如全身的上皮细胞、淋巴造血细胞等。
（2）???稳定细胞（stablecells）
损伤后，有较强再生能力。如肝、胰、内分泌腺等腺上
皮，成纤维细胞、血管内皮细胞、骨细胞和原始间叶细
胞等，平滑肌细胞也属稳定细胞，但再生能力弱。
（3）???永久性细胞（permanentcells）
几乎没有再生能力，受损伤后由结缔组织增生修补，如
神经细胞、心肌细胞及骨骼肌等。
;二、纤维性修复;（一）肉芽组织
肉芽组织（granulationtissue）是指由新生薄壁的毛细血管及增生的纤维结缔组织和各种炎性细胞组成的幼稚的结缔组织。;（一）肉芽组织
1.形态特点
肉眼观察，鲜红色，颗粒状，柔软湿润，触之易出血，形似鲜嫩的肉芽，故而得名。镜下观察，①可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，向创面垂直生长，并以小动脉为轴心，在周围形成袢状弯曲的毛细血管网；②在毛细血管周围有许多新生的纤维母细胞；③常有大量渗出液及炎性细胞。炎性细胞常以巨噬细胞为主，也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。;2.