5月精神科护理习题及答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.一位病人走过来告诉护士:”我听到一个声音,他说我有罪,应该去死。”下面哪项是描述病人的知觉障碍
A、妄想
B、胡言乱语
C、错觉
D、幻觉
正确答案:D
答案解析:幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。该病人听到不存在的声音说自己有罪应该去死,属于幻觉。妄想是一种病理性的歪曲信念;胡言乱语通常指言语紊乱无逻辑;错觉是对客观事物的错误知觉,均不符合该病人的表现。
2.病人,男性,28岁。精神分裂症首次发作,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复。病人家属询问医生继续服药的时间是
A、医生指导下不少于1年
B、医生指导下长期治疗
C、医生指导下不少于5年
D、医生指导下不少于3年
E、医生指导下不少于2年
正确答案:A
答案解析:精神分裂症药物治疗强调全病程治疗,首次发作维持治疗时间至少1年,以预防复发,提高患者生活质量,所以首次发作经治疗症状缓解、自知力部分恢复后,应在医生指导下不少于1年继续服药。
3.关于精神衰退的说法,正确的是
A、执型精神分裂症病人更容易衰退
B、神衰退与过度劳累有关
C、性症状越多越容易精神衰退
D、分化型精神分裂症病人较少精神衰退
E、长期封闭式住院可加速精神衰退
正确答案:E
4.病人,男性,35岁。半年前无明显诱因出现敏感、多疑,认为同事在背后说他的坏话,阻碍其工作,常出现冲动行为,诊断为“精神分裂症”入院治疗。对该病人的护理措施中,恰当的是
A、尽量满足病人的一切要求
B、隔离病人,避免与其他人接触
C、避免在病人面前低声交谈
D、协调病人与同事关系
E、让病人认识到其感觉是疾病症状
正确答案:C
答案解析:精神分裂症患者存在敏感多疑等症状,护理时应避免在患者面前低声交谈,以免引起患者不必要的猜忌。尽量满足病人一切要求不利于患者康复及管理,A选项错误;隔离病人会加重患者孤独感等不良情绪,B选项错误;患者此时存在妄想等症状,协调其与同事关系不恰当,D选项错误;直接让病人认识到其感觉是疾病症状可能会引起患者抵触,E选项错误。
5.下列哪种说法正确
A、部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误
B、由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C、病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构
D、将过去经历过的事物在具体时间具体人物或地点上搞错了称为错构
E、人把从未见过的人当作熟人或朋友认识称为虚构
正确答案:D
答案解析:记忆错误是指部分或全部不能再现以往的经历;遗忘是指记忆的丧失或减退;错构是指对过去经历过的事情,在发生时间、地点或情节等方面出现错误的回忆,并坚信不疑;虚构是指病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆。选项A对记忆错误定义不准确;选项B遗忘定义错误;选项C描述的是虚构;选项E描述的也是虚构。只有选项D对错构的描述正确。
6.思维逻辑结构障碍不包括
A、破裂性思维
B、语词新作
C、逻辑倒错性思维
D、象征性思维
E、思维奔逸
正确答案:E
答案解析:思维奔逸属于思维形式障碍中的思维速度障碍,而非思维逻辑结构障碍。破裂性思维、象征性思维、逻辑倒错性思维、语词新作均属于思维逻辑结构障碍。
7.精神分裂症的特征性症状不包括
A、感觉障碍
B、联想障碍
C、被害妄想
D、幻听
E、情感淡漠
正确答案:A
答案解析:精神分裂症的特征性症状包括幻觉(如幻听)、妄想(如被害妄想)、思维形式障碍(如联想障碍)、情感障碍(如情感淡漠)等。而感觉障碍不是精神分裂症的特征性症状。
8.关于精神分裂症药物治疗的原则下列哪项说法不正确
A、系统而规范
B、强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”
C、治疗应从低剂量开始逐渐加量
D、病情好转后即可停药不需要维持治疗
E、原则上单一用药
正确答案:D
答案解析:精神分裂症药物治疗强调系统而规范,应早期、足量、足疗程“全程治疗”,治疗从低剂量开始逐渐加量,原则上单一用药,病情好转后需维持治疗以预防复发,而不是病情好转就停药,所以选项D说法不正确。
9.某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是
A、避免冲突,不勉强患者进食,让其饥饿再进食
B、强行喂食
C、患者约束起来直至同意进食为止
D、去餐厅与其它病友一起进食
E、静脉营养以维持生命体征
正确答案:D
答案解析:护士可以去餐厅与其它病友一起进食,这样能给患者一种示范作用,让患者看到饭是安全的,从而逐渐消除其被害妄想,使其愿意进食。避免冲突不勉强患者进食,让其饥饿再进食可能会导致患者身体状况恶化;强行喂食会加剧患者的抵触情绪;将患者约束起来侵犯了患者的人身自由;静脉营养以维持生命体征不能从根本上解决患者对进食的心理障碍。
10